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梅毒是“變臉”高手 如何區(qū)分梅毒白斑與白癜風(fēng)?

2017-01-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:梅毒是“變臉”高手,如何區(qū)分梅毒白斑與白癜風(fēng)?肛腸科醫(yī)生聽完林某的敘述后,覺得甚是蹊蹺,隨即給他做了仔細(xì)檢查。一般來說,肛門周圍能夠直接看到的痔瘡大多是外痔,而外痔除了前哨痔是皮贅外,其余大多數(shù)是由靜脈曲張形成的紫黑色血栓塊,且數(shù)量一般不多。

  性病家族有這樣一個“變臉”高手,變出來的“臉譜”足以達(dá)到以假亂真的程度。若不留神,別說外行人,就是一些非專業(yè)的臨床醫(yī)生也可能看走眼,讓其蒙混過關(guān)——它就是梅毒。

  “臉譜”之一:濕疹

  某日,劉家人聲鼎沸,鞭炮聲、歡笑聲、劃拳聲不絕于耳。原來,劉氏夫婦正為其獨(dú)生子辦滿月酒,親朋好友紛紛趕來祝賀。在市醫(yī)院皮膚科當(dāng)護(hù)士的小雪是劉妻的表妹,自然也在祝賀人群中。劉妻一臉愁容地向小雪訴苦:“孩子得了濕疹總不好,后腦勺和屁股都爛了。”小雪聽后忙問:“濕疹啥樣兒?在哪家醫(yī)院看的?”“起初是起紅色小疹子,很快又變成水皰,皰破了就露出糜爛面。到街道醫(yī)院檢查了幾次都說是濕疹,用了許多藥都不見好。老人說是上火,消化不好,得吃點(diǎn)清火的藥,可孩子太小,怎么吃藥呢?因?yàn)槲椅鼓?,就換我來吃唄??蛇€是不行,疹子反而越來越多了,都快半個月了,真急人!”說到傷心處,劉妻還流出了眼淚。

  小雪聽了劉妻的訴說,又仔細(xì)察看了孩子,發(fā)現(xiàn)孩子身上到處是紅斑、膿皰,皮膚又黑又干,像個小老頭。憑她在皮膚科工作幾年的耳聞目睹,小雪總覺得不太妥,孩子的樣子不像是濕疹,倒有些像……為慎重起見,翌日,小雪陪同劉氏夫婦去了市醫(yī)院皮膚科。

  皮膚科主任仔細(xì)察看了孩子的皮疹,又問了病史,得知是個早產(chǎn)兒,心中便有數(shù)了。他告訴劉氏夫婦,孩子得的是先天性梅毒。

  解說“臉譜”:此乃梅毒的“變臉”花樣之一——梅毒疹,大多在孩子出生后2~3周發(fā)病,疹子廣泛且稠密。最先“亮相”于口周和臀部,然后開始擴(kuò)展領(lǐng)地。上半身從口周向面、頸、肩、背甚至頭皮等部位發(fā)展,下半身則以臀部為據(jù)點(diǎn),向生殖器、大腿等處蔓延。起初為紅色小疹子,接著變?yōu)樗?,最后水皰破裂,露出深紅色或紫銅色的糜爛面……很容易被誤認(rèn)為濕疹。

  “臉譜”之二:痔瘡

  供職于某企業(yè)的青年采購員林某,常去外地出差。近來,他總感覺肛門周圍濕漉漉的,用手一摸,還摸出好些小疙瘩來。怕是得了痔瘡吧?他尋思著去了一家私人診所,將“痔瘡”割掉。但沒隔多久,那些“痔瘡”又長了出來,而且比以前更多了。不得已,他去了市立醫(yī)院肛腸科。

  肛腸科醫(yī)生聽完林某的敘述后,覺得甚是蹊蹺,隨即給他做了仔細(xì)檢查。一般來說,肛門周圍能夠直接看到的痔瘡大多是外痔,而外痔除了前哨痔是皮贅外,其余大多數(shù)是由靜脈曲張形成的紫黑色血栓塊,且數(shù)量一般不多??闪帜掣亻T周邊長出的疙瘩卻有數(shù)十個之多,而且都是呈橢圓形的扁平丘疹狀,外觀也不是黑紫色而呈灰褐色。醫(yī)生略作思考后,決定給他做活體組織病理檢查,結(jié)果真相大白——那些疙瘩根本不是痔瘡,而是扁平濕疣,加上血液化驗(yàn)梅毒抗體呈陽性反應(yīng),確診為梅毒。

  解說“臉譜”:原來,林某到外地出差時與一些三陪女風(fēng)流過,不幸感染上梅毒螺旋體,并且病變進(jìn)展到了二期梅毒,形成扁平濕疣。由于濕疣長在肛門周圍,而肛門又是痔瘡的“風(fēng)水寶地”,故給了此類梅毒偽裝的機(jī)會。

  “臉譜”之三:手足癬

  孫某在沿海某城市打工多年,近幾個月來手掌及腳底憑空冒出許多圓形、類圓形斑塊,呈紅色,并有少量鱗屑脫落,但不痛也不癢。個體醫(yī)生診斷為手足癬,涂了癬藥水后幾個星期,小斑塊不見了,但沒多久又卷土重來。

  不久前回鄉(xiāng)探親,又逢“皮疹”發(fā)作,孫某遂到縣醫(yī)院皮膚科求治。皮膚科醫(yī)生經(jīng)過一番檢查后確認(rèn),這些皮損并不是癬,而是二期梅毒。

  解說“臉譜”:由于二期梅毒主要以梅毒疹的面孔“閃亮登場”,又以軀干、手足掌跖等部位為主要陣地,反而在生殖器部位不一定有蹤跡,故特別容易與癬癥等皮膚病混淆。如孫某手掌及腳底的梅毒疹即被當(dāng)做手足癬.因而屢治屢發(fā)。

  說到這里,你該知道梅毒有多狡猾了吧?它的偽裝手段高明,除以上所述外,還可能搖身變?yōu)?ldquo;銀屑病”、“玫瑰糠疹”等,有的甚至根本不表現(xiàn)出任何癥狀。因此,當(dāng)你因某些原因可能與其掛上鉤時,應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī),借助專科醫(yī)生的慧眼識破其種種偽裝,必要時驗(yàn)血檢查,進(jìn)而將“真兇”緝拿歸案。當(dāng)然,最好的預(yù)防方法就是潔身自愛了。

  梅毒性白斑癥狀與白癜風(fēng)(白斑病)類似,正確區(qū)分白癜風(fēng)與梅毒性白斑是疾病治療的要害。那么,白癜風(fēng)與梅毒性白斑該如何區(qū)分呢?

  梅毒性白斑的癥狀是:

  梅毒性白斑:白斑一般與二期復(fù)發(fā)梅毒的其他表現(xiàn)(皮膚粘膜的玫瑰疹、丘疹、扁平濕疣、脫發(fā)等)同時發(fā)生,梅毒血清反應(yīng)陽性。其病理變化可能與梅毒感染波及到神經(jīng)系統(tǒng)或其毒素有關(guān)。脫色斑常出現(xiàn)在頸部,也可在軀干、上肢、肩和腋下部,經(jīng)抗梅毒治療后白斑可以消退。

  一般發(fā)于感染后4-5個月或1年,好發(fā)于頸項兩側(cè),亦可見于胸、背、乳房、四肢、腋窩、外陰、肛周等部?;疾可赝耆撌?,周圍色素增加,類似白癜風(fēng)。大小不等??上嗷ト诤铣纱笃?,中間呈網(wǎng)眼狀,網(wǎng)眼內(nèi)色素脫失。梅毒性白斑常與梅毒性脫發(fā)伴發(fā)。存在時間較長,頑固不易消逝,可7-8年,可延至三期梅毒時,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)梅毒或在神經(jīng)梅毒發(fā)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理生前出現(xiàn)。腦脊髓液有異常改變。梅毒血清反應(yīng)陽性。根據(jù)病史,其他部位梅毒癥狀,梅毒血清反應(yīng)陽性等,可與白癜風(fēng)鑒別。

  白癜風(fēng)癥狀(白斑病癥狀)是:

  白癜風(fēng)是種常見的后天性色素脫失性皮膚病,中醫(yī)稱為“白癜”或“白駁風(fēng)”,在皮膚上可出現(xiàn)大小不等的圓形或橢圓形白斑,色素脫失的程度與梅毒性白癜風(fēng)不一樣,白癜風(fēng)患者患部邊界清晰,邊緣色素較深,可以表現(xiàn)為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色。白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色,也可正常,也可黑白相間,白癜風(fēng)毛發(fā)變白者療效相對要差,白斑消逝后,毛發(fā)也可以轉(zhuǎn)黑。

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