隱性梅毒不能掉以輕心梅毒有四大傳染途徑

2017-01-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：隱性梅毒不能掉以輕心,梅毒有四大傳染途徑,早期隱性梅毒（感染時間在兩年內(nèi)）用芐星青霉素（長效青霉素）240萬單位，臀部肌肉注射，每周1次，共3次為一療程。

　　有人在婚檢時，偶然發(fā)現(xiàn)梅毒血清反應(yīng)呈陽性；有人在義務(wù)獻血取樣化驗時，方知自己梅毒血清反應(yīng)陽性；還有的人是因內(nèi)外科等疾病住院做全面檢查時，才得知自己的梅毒血清反應(yīng)陽性。這些人既無梅毒感染史或傳染史不清，也從未出現(xiàn)過梅毒的癥狀和體征。另有一些人，有梅毒感染史，也曾出現(xiàn)過癥狀和體征，但經(jīng)驅(qū)梅治療，臨床癥狀已消失，而梅毒血清反應(yīng)仍呈現(xiàn)陽性。

　　綜上所述，無梅毒的癥狀和體征或經(jīng)治療后癥狀、體征已消失，除梅毒血清反應(yīng)陽性外，無任何臨床表現(xiàn)者，醫(yī)學上謂之隱性梅毒或潛伏梅毒。隱性梅毒雖暫無臨床癥狀，但并非病已痊愈。其實，隱性梅毒患者血液中仍有梅毒螺旋體存在，其癥狀不顯現(xiàn)出來的原因，一是由于病人的免疫力強，“以正壓邪”；二是通過治療，梅毒螺旋體部分被消滅或被控制，暫不能興風作浪。

　　隱性梅毒有什么危害呢？首先，要知道隱性不是絕對的。當病人免疫力降低時，可以變成顯性，隨即出現(xiàn)癥狀和體征，危害機體。另外，女性隱性梅毒患者如果妊娠，仍可經(jīng)胎盤傳給胎兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或娩出先天性梅毒兒，累及后代。有的隱性梅毒患者因長期無癥狀而被忽視，以致不知不覺地發(fā)展到晚期梅毒，損害心血管、神經(jīng)系統(tǒng)。

　　隱性梅毒的診斷要慎重。一般須根據(jù)幾方面資料綜合分析而定：

　　1、曾有過梅毒病史或母親有梅毒病史，或有輸血史及從事與血液接觸的職業(yè)（如化驗員、護士等）。2、快速血清反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（rpr）2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原血清試驗陽性。3、無任何梅毒的臨床表現(xiàn)（如皮疹、骨痛等）。4、有條件的醫(yī)院最好做腦脊液常規(guī)及rpr檢查，以排除無癥狀的神經(jīng)梅毒。

　　隱性梅毒需要治療嗎？

　　回答是肯定的。早期隱性梅毒（感染時間在兩年內(nèi)）用芐星青霉素（長效青霉素）240萬單位，臀部肌肉注射，每周1次，共3次為一療程。對感染時間在兩年以上的晚期患者及不能確定病期的，用藥方法除與早期相同外，可于休息兩周后進行第二療程。對青霉素過敏者則改用四環(huán)素（兒童不宜用）或紅霉素。隱性梅毒與其他梅毒一樣，經(jīng)以上治療后還須定期追蹤觀察。第一年內(nèi)每3個月復(fù)查一次，包括臨床體征和血液rpr化驗。第二年每6個月復(fù)查一次。第三年復(fù)查一次，如無復(fù)發(fā)，可停止觀察。如有復(fù)發(fā)，包括臨床癥狀的顯現(xiàn)或rpr由陰性轉(zhuǎn)為陽性，則應(yīng)加倍劑量進行復(fù)治。

　　梅毒是一種常見的性傳播疾病，它可以通過四大途徑進行人與人之間的傳染。

　　（1）直接性接觸傳染：約95－98％的梅毒病人是通過這種方式被傳染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和粘膜多有病損，病損的潰瘍面和滲出物中有大量的梅毒螺旋體。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對人體的皮膚和粘膜有親和力，能穿透正常的皮膚和粘膜。梅毒病人生殖器上的病損不痛不癢，不妨礙性交，如果病人繼續(xù)與其他健康人發(fā)生性行為，那么后者很容易被傳染上梅毒。另外，在性交時，外生殖器極度充血，并相互摩擦，多少會引起皮膚粘膜的細微擦傷，更為梅毒螺旋體的入侵創(chuàng)造了有利的條件。接吻、同性戀、口一生殖器接觸，首一生殖器接觸一類的性行為同樣可傳染梅毒，損害可發(fā)生在口唇、肛門、舌、咽部、首指等部位。

　　（2）間接接觸傳染：與梅毒病人共同生活在一起的人，可以接觸到病人使用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，或者在賓館、大眾浴池接觸這些東西，由于這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體，因而產(chǎn)生感染。

　?。?）胎傳梅毒：患梅毒的婦女，未經(jīng)治療，懷孕后母親體內(nèi)的梅毒螺旋體可通過血液循環(huán)到胎兒體內(nèi)，使胎兒感染上梅毒。

　　（4）血源性傳染：如果供血者是潛伏梅毒患者，他（她）所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體。一旦輸人到受血者的體內(nèi)，即可產(chǎn)生感染，這樣的病人不產(chǎn)生一期梅毒的表現(xiàn)，而直接出現(xiàn)二期梅毒的癥狀。所以，對供血者進行梅毒血清學篩選檢查是十分重要的。

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