西醫(yī)如何治療梅毒西醫(yī)如何治療梅毒引發(fā)梅毒的病因是什么

2017-01-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：梅毒來源于梅毒蒼白螺旋，是一種性傳染疾病，導(dǎo)致梅毒的原因大多為不結(jié)性行為而致。梅毒蒼白螺旋體是一種非常復(fù)雜的微生物，含有很多抗原物質(zhì)。電鏡下梅毒螺旋體的最外層為外膜，外膜內(nèi)是胞漿膜，兩者之間是鞭毛。

　　西醫(yī)如何治療梅毒

　　(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

　　早期梅毒治療方法一：

　　青霉素療法：

　　(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3～6次。

　　(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續(xù)10～15天，總量800萬u～1200萬u。

　　早期梅毒治療方法二：

　　對青霉素過敏者：

　　(1)鹽酸四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服15天。

　　(2)強力霉素100mg，2次/日，連服15天。

　　(二)三期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒

　　三期梅毒治療方法一：

　　青霉素：

　　(1)芐星青霉素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。

　　(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日，肌注，連續(xù)20天。

　　三期梅毒治療方法二：

　　對青霉素過敏者：

　　(1)鹽酸四環(huán)素500mg，4次/日，口服，連服30天。

　　(2)強力霉素100mg，2次/日，連服30天。

　　(三)梅毒性心血管病

　　應(yīng)住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青霉素，如水劑青霉素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應(yīng)，可在青霉素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續(xù)3天)。

　　1、普魯卡因青霉素G80u/日，肌注，連續(xù)15天為一療程，共兩療程，療程間休藥2周。

　　2、四環(huán)素500mg，4次/日，連服30天。

　　(四)神經(jīng)梅毒

　　應(yīng)住院治療，為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng)，在注射青霉素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續(xù)3天。

　　1、水劑青霉素G，每天1200萬u，靜脈點滴(每4小時200萬u)，連續(xù)14天。

　　2、普魯卡因青霉素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用芐星青霉素G，240萬u，1次/周，肌注，連續(xù)3周。

　　(五)妊娠合并梅毒

　　1、普魯卡因青霉素G，80萬u/日，肌注，連續(xù)10天。妊娠初3個月內(nèi)，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。

　　2、對青霉素過敏者，用紅霉素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環(huán)素)。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補治。

　　(六)先天性梅毒

　　先天性梅毒治療方法一：

　　早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者：

　　(1)水劑青霉素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。

　　(2)普魯卡因青霉素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續(xù)10天～14天。

　　腦脊液正常者：

　　芐星青霉素G，5萬u/kg體重，一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。

　　先天性梅毒治療方法二：

　　晚期先天梅毒(2歲以上)：

　　普魯卡因青霉素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續(xù)10天為一療程(不超過成人劑量)。

　　8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

　　先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療，每日7.5～12.5mg/kg體重，分4次服，連服30天。

　　梅毒治療應(yīng)該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規(guī)則，治療后要追蹤觀察。應(yīng)對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。

　　孕婦的梅毒治療事項：

　　孕婦的梅毒治療事項一：

　　有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查。

　　有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測，對于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治愈后，才能懷孕。

　　梅毒檢測的項目應(yīng)包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗，其中的任何一種結(jié)果為陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續(xù)進行驅(qū)梅治療。

　　如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結(jié)果依然為陰性，則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學(xué)試驗為陽性，則更需要完全治療梅毒了。

　　孕婦的梅毒治療事項二：

　　健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項：

　　健康的孕婦如果在妊娠期內(nèi)感染梅毒，這時的血清檢查結(jié)果可能是陰性的，在妊娠末3個月一定要及時給予驅(qū)梅治療。

　　引發(fā)梅毒的病因是什么

　　梅毒來源于梅毒蒼白螺旋，是一種性傳染疾病，導(dǎo)致梅毒的原因大多為不結(jié)性行為而致。梅毒蒼白螺旋體是一種非常復(fù)雜的微生物，含有很多抗原物質(zhì)。電鏡下梅毒螺旋體的最外層為外膜，外膜內(nèi)是胞漿膜，兩者之間是鞭毛。

　　引起梅毒發(fā)生的原因是什么

　　梅毒發(fā)生的原因一：

　　先天梅毒是指從患梅毒的孕母妊娠4個月后，由母體血液中的梅毒螺旋體經(jīng)過胎盤，進入胎兒體內(nèi)，即在胎兒期患上梅毒，生下后叫新生兒先天性梅毒。此梅毒病因是梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播多發(fā)生在妊娠4個月后，胎兒感染與母親梅毒的病程及妊娠期是否治療有關(guān)。孕母早期梅毒且未經(jīng)治療時，無論是原發(fā)或繼發(fā)感染，其胎兒幾乎均會受累，其中50%胎兒發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或在新生兒期死亡。

　　梅毒發(fā)生的原因二：

　　后天梅毒病因主要是因為有的早期梅毒患者在病期2年以內(nèi)傳染性較強，包括一期，二期及早期潛伏梅毒。有的主要是晚期梅毒，病期在2年以上，傳染性包括三期梅毒及晚期潛伏梅。

　　梅毒發(fā)生的原因三：

　　梅毒的病原體是一種螺旋體，梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧的，在體內(nèi)可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。在體外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒劑很容易將它殺死。

　　梅毒的病因傳染源主要來自于哪里呢

　　梅毒的病因主要傳染源是梅毒患者，梅毒傳染途徑有：

　　梅毒傳染途徑一：

　　性接觸：這是梅毒病因來源的主要傳染途徑。未經(jīng)治療的梅毒病人在感染梅毒后的1年內(nèi)傳染性為最強，隨著病期的延長，傳染性越來越小，到感染后4年，通過性接觸一般無傳染性。

　　梅毒傳染途徑二：

　　血傳播：梅毒患者、潛伏梅毒及隱性梅毒血清具傳染性，通過輸血及共用針頭可傳染他人。

　　梅毒傳染途徑三：

　　胎傳：患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒受染，一般認為梅毒的病因主要感染發(fā)生在妊娠4個月以后。病期超過4年未經(jīng)治療的梅毒婦女，雖然有性接觸，一般也不會傳染，但妊娠時仍可傳染給胎兒，病期越長，傳染性越小。

　　梅毒傳染途徑四：

　　梅毒其他傳染途徑：梅毒的病因可以通過少數(shù)性接觸以外的途徑受傳染，如接吻、哺乳;接觸有傳染性損害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、煙嘴等，也可傳染。

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