治療梅毒要怎么使用青霉素呢
梅毒這種疾病的治療,是比較麻煩的,當(dāng)患者有了這個(gè)疾病以后,就要使用抗生素,但如果患者不注意使用的技巧,很容易會(huì)讓病菌產(chǎn)生抗藥性,這時(shí)候要治好梅毒,那就難上加難了,下面就是具體的介紹。
治療梅毒要怎么使用青霉素呢
梅毒是一種慢性、臨床表現(xiàn)復(fù)雜、病程變化較大的性傳播性疾病。其病原體梅毒螺旋體的繁殖周期較長(zhǎng),一般要30-33個(gè)小時(shí),而要徹底地清除體內(nèi)的梅毒螺旋體,就必須使血清中的有效殺菌濃度維持的時(shí)間超過(guò)其繁殖周期的許多倍。通常情況下,水劑青霉素(如青霉素鈉)肌注后吸收較快、從體內(nèi)排泄亦較快(正常成年男子腎小管排出青毒素每小時(shí)達(dá)300萬(wàn)單位,即1.8g),其半衰期為30分鐘,不易在血液中維持有效的殺菌濃度。
相比之下,普魯卡因青霉素G肌注30萬(wàn)單位后1-3小時(shí)達(dá)血藥高峰期,濃度可達(dá)1.5單位/毫升,肌注60萬(wàn)單位后血藥濃度更高,其維持的時(shí)間可達(dá)4-5天;而長(zhǎng)效西林(芐星青霉素)是維持時(shí)間最長(zhǎng)的青霉素制劑,經(jīng)肌注局部釋放緩慢,第1天血藥濃度達(dá)0.15單位/毫升,第14天為0.03單位/毫升,平均殺菌作用的時(shí)間為26天,在84天后還能從尿中檢出青霉素。長(zhǎng)效貯藏性青霉素經(jīng)深部肌肉注射,可以形成一個(gè)組織內(nèi)儲(chǔ)存庫(kù),數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)藥物緩慢吸收,其目的是既減少注射次數(shù),又可保持血液中有效殺菌濃度。只有使用長(zhǎng)效青霉素,延長(zhǎng)青霉素與螺旋體的接觸時(shí)間,才能更徹底地治療梅毒。
但是,對(duì)于神經(jīng)梅毒,為使藥物更好地進(jìn)入血-腦屏障,確保腦脊液及血液中的藥物濃度,盡快控制癥狀,宜先靜脈注射水劑青霉素,每天4次,共10-14天,完成療程后再追加肌注長(zhǎng)效西林1-3次(每周1次)。如果對(duì)青霉素過(guò)敏,可選用紅霉素類或菌必治等藥物治療。
新生兒患上了梅毒要怎么隔離呢
新生兒患上了梅毒要怎么隔離呢
1.將梅毒患兒放于新生兒隔離室與其他新生兒分開(kāi)。
2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)梅素知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部的《消毒技術(shù)規(guī)范》。工作人員進(jìn)行操作時(shí)穿好隔離衣,接觸患兒體液或醫(yī)務(wù)人員有皮膚破損進(jìn)行操作時(shí)戴手套,操作完畢用滅菌王擦拭雙手1~2min后清洗雙手。
3.患兒使用過(guò)的一次性用物集中放置焚燒處理。棉制品如患兒被單等使用后分別用1∶200“84”消毒液浸泡30~60min后,送中心洗衣房清洗。
4.患兒床墊用一次性大單包裹鋪好,避免污染床墊并做好終末消毒。
5.患兒使用過(guò)的溫箱用1∶200“84”液擦拭,通風(fēng)48小時(shí)后用紫外線照射60分鐘,嚴(yán)格做好終末消毒。
新生兒梅毒通過(guò)血液、體液接觸傳播,工作人員嚴(yán)格做好消毒隔離工作,做好血液、體液的管理工作,是對(duì)患兒的負(fù)責(zé)也是確保其他患兒群體安全的重要措施。
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