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梅毒的檢查有哪些內(nèi)容呢 梅毒有哪些癥狀呢

2017-01-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者,在某一時(shí)期,皮膚、粘膜以及任何器官系統(tǒng)和腦脊液檢查均無異常發(fā)現(xiàn),物理檢查,胸部X線均缺乏梅毒臨床表現(xiàn),腦脊液檢查正常,而僅梅毒血清反應(yīng)陽性者,或有明確的梅毒感染史,從未發(fā)生任何臨床表現(xiàn)者。

  梅毒的檢查有哪些內(nèi)容呢

  體格檢查:

  1)一般檢查:生長發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況;

  2)皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

  3)特殊檢查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行??茩z查。

  實(shí)驗(yàn)室檢查:

  1)早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

  2)梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)(如VDRL、USR或RPR試驗(yàn)),有必要時(shí)再做螺旋體抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn))。

  3)腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

  4)基因診斷檢測(cè)。

  梅毒有哪些癥狀呢

  梅毒臨床分期:

  1.潛伏梅毒

  潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者,在某一時(shí)期,皮膚、粘膜以及任何器官系統(tǒng)和腦脊液檢查均無異常發(fā)現(xiàn),物理檢查,胸部X線均缺乏梅毒臨床表現(xiàn),腦脊液檢查正常,而僅梅毒血清反應(yīng)陽性者,或有明確的梅毒感染史,從未發(fā)生任何臨床表現(xiàn)者。

  2.一期梅毒

  潛伏期平均3-4周,典型損害為硬下疳(HardChancre,UlcusDurum),硬下疳由于性交感染,所以損害多發(fā)生在外陰部及性接觸部位。硬下疳發(fā)生2-3周后,梅毒血清反應(yīng)開始呈陽性。

  3.二期梅毒

  為梅毒的泛發(fā)期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的時(shí)期,稱為第二潛伏期。二期梅毒疹一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周,相當(dāng)于感染后9-12周。二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征(頭痛,低熱,四肢酸困),這些前驅(qū)癥,約持續(xù)3-5日,皮疹出后即消退。本期梅毒血清反應(yīng)呈強(qiáng)陽性。PCR檢測(cè)梅毒螺旋體DNA呈陽性反應(yīng)。

  梅毒性脫發(fā):約10%二期梅毒病人發(fā)生。這是毛囊受梅毒性浸潤所致,毛發(fā)區(qū)微細(xì)血管阻塞,供血不良引起。

  梅毒性白斑,多見于婦女患者。一般發(fā)于感染后4-5個(gè)月或1年,好發(fā)于頸項(xiàng)兩側(cè),亦可見于胸、背、乳房、四肢、腋窩、外陰、肛周等部。

  梅毒相關(guān)性腎?。褐饕l(fā)生于后天性二期梅毒,其發(fā)生率較低。

  4.三期梅毒(晚期梅毒)

 ?、侔l(fā)生時(shí)間晚(感染后2-15年),病程長,如不治療,可長達(dá)10-20-30年,甚至終生;②癥狀復(fù)雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、粘膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟,較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng),易與其它疾病混淆,診斷困難;③體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強(qiáng),常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;④抗梅治療雖有療效,但對(duì)已破壞的組織器官則無法修復(fù)。⑤梅毒血清反應(yīng)不穩(wěn)定,陰性率可達(dá)30%以上,腦脊液常有改變。

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