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口腔梅毒的癥狀表現(xiàn)有哪些呢 梅毒患者怎樣選擇治療方法

2017-01-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:梅毒瘤是第三期梅毒。表現(xiàn)為有彈性的腫塊,有波動感,以后發(fā)生潰破。口腔里上腭的梅毒瘤可導(dǎo)致軟硬組織穿孔。舌部梅毒瘤呈分葉狀,伴溝裂與舌乳頭萎縮,在萎縮的邊緣并發(fā)舌背白色角化病或白斑。

  口腔梅毒的癥狀表現(xiàn)有哪些呢

  口腔梅毒的癥狀表現(xiàn):

  1、口唇部的下疳。感染上梅毒后的第3周,受侵部位出現(xiàn)黃紅至暗紅色的圓或橢圓形單個潰瘍,上覆棕黃色薄痂,無痛。觸摸時在潰瘍底部有如硬幣或軟骨,故也稱硬性下疳,發(fā)生在唇部的下疳表現(xiàn)十分典型。這時相應(yīng)淋巴結(jié)腫大,堅硬但無痛、不粘連。

  2、黏膜斑是感染7~10周后的第二期梅毒。損害部位呈灰白色光亮而微隆的斑塊,常為圓形、橢圓形或環(huán)形,易發(fā)生糜爛,好發(fā)于口腔的牙、齦、舌、腭、懸雍垂。二期梅毒的皮膚損害稱為梅毒疹,此時感染力最強(qiáng)。

  3、梅毒瘤是第三期梅毒。表現(xiàn)為有彈性的腫塊,有波動感,以后發(fā)生潰破??谇焕锷想竦拿范玖隹蓪?dǎo)致軟硬組織穿孔。舌部梅毒瘤呈分葉狀,伴溝裂與舌乳頭萎縮,在萎縮的邊緣并發(fā)舌背白色角化病或白斑。

  梅毒患者怎樣選擇治療方法

  (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

  1、青霉素療法

  (1)芐星青霉素g(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次。

  (2)普魯卡因青霉素g80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。

  2、對青霉素過敏者

  (1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天。

  (2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天。

  (二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。

  1、青霉素

  (1)芐星青霉素g240萬u,1次/周,肌注,共3次。

  (2)普魯卡因青霉素g80萬u/日,肌注,連續(xù)20天。

  2、對青霉素過敏者

  (1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天。

  (2)強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服30天。

  (三)心血管梅毒

  應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素g,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強(qiáng)的松20mg/次,1次/日,連續(xù)3天)。

  1、普魯卡因青霉素g80u/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周。

  2、四環(huán)素500mg,4次/日,連服30天。

  (四)神經(jīng)梅毒

  應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,每次20mg,1次/日,連續(xù)3天。

  1、水劑青霉素g,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續(xù)14天。

  2、普魯卡因青霉素g,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用芐星青霉素g,240萬u,1次/周,肌注,連續(xù)3周。

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