一期梅毒常見(jiàn)癥狀

　　一期梅毒常見(jiàn)癥狀最主要的是表現(xiàn)在硬下疳上，主要的介紹在以下幾點(diǎn)：

　　硬下疳：梅毒螺旋體進(jìn)入皮膚或黏膜之后，在感染入侵部位發(fā)生的初瘡，即下疳。因其有一定硬度，故名“硬下疳”。

　　(1)潛伏期長(zhǎng)短不一，一期梅毒的潛伏期從10日到90日，一般多發(fā)生在2~4周內(nèi)，平均為3周，大約有30%被感染梅毒者，并不出現(xiàn)下疳而直接出現(xiàn)二期梅毒癥狀或繼續(xù)潛伏。

　　(2)典型下疳初發(fā)時(shí)多表現(xiàn)為紅斑、充血性丘疹、硬結(jié)或浸潤(rùn)性紅斑，繼之發(fā)生輕度或形成淺表潰瘍。潰瘍通常為1~1.5厘米直徑大小的圓形，邊緣整齊而隆起，繞以炎癥性紅圈，潰瘍底面無(wú)膿性分泌物，表面附有一層漿液及較薄的纖維膜。觸摸下疳病損部位，有如同軟骨一樣的硬度。

　　(3)硬下疳95%發(fā)生于陰部。在其他部位發(fā)生的下疳謂之生殖器外下疳。在男性陰部一期梅毒下疳好發(fā)部位依次是冠狀溝、龜頭、陰莖、包皮及尿道口，亦可發(fā)生在陰囊。女性一期梅毒下疳好發(fā)部位是大小陰唇、陰唇聯(lián)合處。

　　(4)下疳預(yù)后與二期梅毒的關(guān)系，下疳不經(jīng)抗梅治療，約3~4周可自愈，遺留淺在疤痕或暫時(shí)性色素沉著。有時(shí)遺留小結(jié)，存在較長(zhǎng)時(shí)間后吸收消退。也可見(jiàn)到早期二期梅毒疹出現(xiàn)，同時(shí)還存在下疳殘留的硬結(jié)。通常是下疳完全消退后，經(jīng)過(guò)6~8周潛伏期才出現(xiàn)二期梅毒疹。

　　除硬下疳的表現(xiàn)明顯之外，在硬性淋巴結(jié)炎也有著表現(xiàn)。硬性淋巴結(jié)炎：又叫一期梅毒性硬性淋巴結(jié)炎或無(wú)痛性橫痃，下疳出現(xiàn)數(shù)日或1~2周后，在其附近淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大通常是數(shù)個(gè)蠶豆大或栗子大硬結(jié)，不與表面的皮膚粘連，無(wú)紅腫熱痛現(xiàn)象。陰部發(fā)生下疳時(shí)，腹股溝淋巴結(jié)常腫大。通常把這種硬性淋巴結(jié)炎稱為橫痃。在手指、乳房、口唇、舌、眼臉等處發(fā)生下疳時(shí)，則肘后、腑窩、頜下、頸部等相慶部位的淋巴結(jié)腫大。

　　三期梅毒的表現(xiàn)形式有哪些不同的呢

　　三期梅毒晚期梅毒在治療上不加注意的話，經(jīng)一定潛伏期，通常為2-4年后，約有13患者發(fā)生三期梅毒。除皮膚、粘膜、骨出現(xiàn)梅毒損害外，尚可侵犯內(nèi)臟，特別是心血管及中樞系統(tǒng)等重要器官，危及生命。三期梅毒的共同特點(diǎn)為損害數(shù)目少，破壞性大，分布不對(duì)稱，愈后遺留萎縮性瘢痕；客觀癥狀嚴(yán)重而主觀癥狀輕微；損害內(nèi)梅毒螺旋體很少，傳染性小或無(wú)；梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性率低。

　　三期梅毒的具體表現(xiàn)形式：

　　1、梅毒性樹膠腫：為破壞性最大的一種損害。初為皮下深在性結(jié)節(jié)，逐漸增大與皮膚粘連，呈暗紅色浸潤(rùn)性斑塊，中央逐漸軟化，而后破潰，流出粘稠樹膠狀膿汁，故名樹膠腫。潰瘍繼續(xù)擴(kuò)大呈圓形、橢圓形，境界清楚，潰瘍壁垂直向下，邊緣整齊，呈紫紅色，常一面愈合，一面繼續(xù)發(fā)展，形成腎形或馬蹄形潰瘍。經(jīng)數(shù)月后潰瘍結(jié)疤痊愈?？砂l(fā)生于全身各處，以小腿多見(jiàn)，常單發(fā)。自覺(jué)癥狀輕微。

　　2、結(jié)節(jié)性梅毒疹：呈直徑為2MM或更大的紅褐色或銅紅色結(jié)節(jié)，質(zhì)硬而有浸潤(rùn)，呈集簇狀排列，表面被覆粘連性鱗屑或痂皮，或結(jié)節(jié)頂端壞死、軟化形成糜爛及潰瘍，常一端自愈另一端又起，新結(jié)節(jié)呈弧形、環(huán)狀或花環(huán)狀排列，消退后遺留瘢痕及色素沉著或色素減退班。好發(fā)于頭、肩胛部、背及四肢伸側(cè)，分布不對(duì)稱，自覺(jué)癥狀輕微。

　　3、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)：少見(jiàn)，為發(fā)生于肘、膝、髖關(guān)節(jié)附近的豌豆至胡桃大小、圓形、卵圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，對(duì)稱分布，表面皮色正常，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。如不治療可持續(xù)數(shù)年，不易自行消退。

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