先天性梅毒的癥狀表現(xiàn) 梅毒的分期診斷標(biāo)準(zhǔn)

2016-12-31 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：潛伏梅毒。未得到治療的二期梅毒，其癥狀體征往往能自然消退而進(jìn)入無癥狀期，稱為潛伏期。如得不到治療，患者可復(fù)發(fā)，一般多在二年內(nèi)復(fù)發(fā)。二年以內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復(fù)發(fā)，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應(yīng)陽性外，無任何癥狀。

　　先天性梅毒的癥狀表現(xiàn)

　　先天性梅毒主要癥狀介紹如下所示：

　　1、早期先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產(chǎn)和死胎。另一方面，癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者。主要表現(xiàn)有鼻炎，此外還可表現(xiàn)有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結(jié)和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。

　　2、晚期先天性梅毒。癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒、神經(jīng)性耳聾等。其他一般與三期后天梅毒相似。

　　3、潛伏梅毒。未得到治療的二期梅毒，其癥狀體征往往能自然消退而進(jìn)入無癥狀期，稱為潛伏期。如得不到治療，患者可復(fù)發(fā)，一般多在二年內(nèi)復(fù)發(fā)。二年以內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復(fù)發(fā)，但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應(yīng)陽性外，無任何癥狀。

　　梅毒的分期診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　梅毒分期診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、一期梅毒

　　(1)、病史：有感染史，潛伏期一般為2～3周。

　　(2)、實(shí)驗(yàn)室檢查：①暗視野顯微鏡檢查：皮膚粘膜損害或淋巴結(jié)穿刺液可查見梅毒螺旋體。②梅毒血清學(xué)試驗(yàn)：梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性。如感染不足2～3周，非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)，可為陰性。應(yīng)于感染4周后復(fù)查。

　　2、二期梅毒

　　(1)、病史：有感染史，可有一期梅毒史，病期2年以內(nèi)。

　　(2)、實(shí)驗(yàn)室檢查：①暗視野顯微鏡檢查：二期皮疹尤其扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑，易查見梅毒螺旋體。②梅毒血清學(xué)試驗(yàn)(非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)及梅毒螺旋體抗原試驗(yàn))為強(qiáng)陽性。

　　3、三期梅毒

　　(1)、病史：有感染史，可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

　　(2)、實(shí)驗(yàn)室檢查：①梅毒血清學(xué)試驗(yàn)：非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)大多陽性，亦可陰性，梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)為陽性。②組織病理檢查：有三期梅毒的組織病理變化。③腦脊液檢查：淋巴細(xì)胞≥10×106L，蛋白量50mgdL，VDRL試驗(yàn)陽性。

　　4、先天梅毒

　　(1)、生母為梅毒患者。

　　(2)、實(shí)驗(yàn)室檢查：①早期先天梅毒皮膚及粘膜損害中可查到梅毒螺旋體。②梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性。

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