一期梅毒的相關(guān)知識(shí)

　　(1)病史有非婚性接觸史或配偶感染史。潛伏期2～4周。

　　(2)臨床表現(xiàn)主要為硬下疳：直徑1-2CM大小，圓形或橢圓形，境界清楚，邊緣稍隆起，中心呈肉紅色糜爛面或淺在性潰瘍，瘡面清潔，少量，漿性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體；周圍及基底浸潤(rùn)。觸診有軟骨樣硬度。無自覺癥狀及壓痛(無繼發(fā)感染時(shí))。一般單發(fā)，亦可多發(fā)。主要發(fā)生于外生殖器或其鄰近部位，也可見于肛門、宮頸、口唇、舌、咽、手指或乳房等部位。伴腹股溝或鄰近部位淋巴結(jié)無痛性腫大，常為數(shù)個(gè)，大小不等，質(zhì)硬，不粘連，不破潰。

　　(3)暗視野顯微鏡檢查皮膚粘膜損害的分泌物或淋巴結(jié)穿刺液可查見梅毒螺旋體。

　　(4)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)一般為陽性：如感染不足2～3周，非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)(如RPR試驗(yàn))可為陰性，應(yīng)于感染4周后復(fù)查，陽性率明顯提高。

　　不同類型的梅毒治療

　　早期先天梅毒患者的治療：對(duì)已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應(yīng)進(jìn)行臨床及血清學(xué)檢查，直至血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止。晚期先天梅毒的治療：兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行，其用量不超過成人的劑量。

　　其它抗生素：目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素，羅紅霉素，利君沙；四環(huán)素類如強(qiáng)力霉素，土霉素，鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉，頭孢噻肟鈉，臨床上都收到了較好的效果。

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