二期梅毒的外在表現(xiàn)是什么

　　(1)斑疹性梅毒疹：皮疹數(shù)目多，多對稱分布，好發(fā)于胸腹、雙肋部及四肢屈側(cè)。皮損為0.5～1.0CM斑疹，初為淡紅色，似薔薇色，又稱薔薇疹，境界不清楚，充血但無浸潤感。以后發(fā)展為暗紅色，部分皮疹壓之不完全褪色。皮疹孤立不融合。無自覺癥狀。如果未經(jīng)治療，斑疹性梅毒疹可自行消退，也可發(fā)展為丘疹性梅毒疹。

　　(2)丘疹性梅毒疹：丘疹多泛發(fā)于軀干、四肢，對稱分布，散在不融合，無癥狀。典型損害為直徑1.0CM左右的丘疹，銅紅色，境界清楚，浸潤明顯。早期表面光滑，而后出現(xiàn)鱗屑。丘疹性梅毒疹具有多形性，因而常與銀屑病、玫瑰糠疹、藥疹、扁平苔蘚等其它皮膚病相似。但丘疹性梅毒疹掌跖處的皮疹具有特征性。表現(xiàn)為紅色斑丘疹或丘疹，境界十分清楚。浸潤明顯。表面有明顯鱗屑，尤以領口狀脫屑更具特點。

　　(3)膿皰性梅毒疹：臨床很少見，主要發(fā)生于體弱、營養(yǎng)不良者，常繼發(fā)于丘疹有多種形態(tài)，如痤瘡樣膿皰疹，但無粉刺。

　　(4)梅毒性白斑：不常見。主要發(fā)生于女性頸部，為1～2CM網(wǎng)狀淡白斑，境界不甚清楚。無自覺癥狀。

　　二期梅毒的傳播方式是什么

　　1.性接觸傳播

　　臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄，血管豐富，性交時處于極度充血狀態(tài)，性交摩擦可造成細微的損傷，為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。

　　2.胎盤傳播

　　如果孕婦感染了梅毒，在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒，未經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)和治療，或治療不徹底，梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒，使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發(fā)生。

　　3.血源性傳播

　　梅毒的病程較長，梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者，體內(nèi)雖感染有病原體但可以無臨床表現(xiàn)，健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染梅毒。

　　4.產(chǎn)道傳播

　　當胎兒經(jīng)過感染有梅毒的產(chǎn)道時，產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒，導致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。

　　5.間接接觸傳播

　　接觸到梅毒患者使用過的東西，如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等，均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人，當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時，就容易感染上梅毒。

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