一期梅毒該注意一些什么二期梅毒的診斷有什么標(biāo)準(zhǔn)

2016-12-28 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：早期先天梅毒：在2歲內(nèi)發(fā)病，類似于獲得性二期梅毒，發(fā)育不良，皮損有紅斑、丘疹、扁平濕疣、水皰-大皰;梅毒性鼻炎喉炎;骨髓炎、骨軟骨炎及骨膜炎;全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、貧血等。

　　一期梅毒該注意一些什么

　　(1)對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查，做梅毒血清試驗(yàn)，以便早期發(fā)現(xiàn)新病人并及時(shí)治療;早期梅毒患者在治療期間禁止性生活至少1-4個(gè)月。

　　(2)發(fā)現(xiàn)梅毒病人必須強(qiáng)迫進(jìn)行隔離治療，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格消毒。以杜絕傳染源。梅毒患者用過的物品要用消毒藥消毒，特別是馬桶、內(nèi)衣褲、毛巾。

　　(3)對已接受治療的病人，應(yīng)給予定期追蹤治療。追蹤病人的性伴侶，包括病人自報(bào)及醫(yī)務(wù)人員訪問的，查找病人所有性接觸者，進(jìn)行預(yù)防檢查，追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療，未治愈前配偶絕對禁止有性生活，督促病人徹底治療，定期隨訪。

　　(4)對可疑患梅毒的孕婦，應(yīng)及時(shí)給予預(yù)防性治療，以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人，未經(jīng)治愈前不能結(jié)婚。

　　二期梅毒的診斷有什么標(biāo)準(zhǔn)

　　一、病史：生母為梅毒患者。

　　二、臨床表現(xiàn)：

　　1、早期先天梅毒：在2歲內(nèi)發(fā)病，類似于獲得性二期梅毒，發(fā)育不良，皮損有紅斑、丘疹、扁平濕疣、水皰-大皰;梅毒性鼻炎喉炎;骨髓炎、骨軟骨炎及骨膜炎;全身淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、貧血等;

　　2、晚期先天梅毒：在2歲后發(fā)病，類似于獲得性三期梅毒;出現(xiàn)炎癥性損害如間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、鼻或腭樹膠腫、Clayton關(guān)節(jié)、脛骨骨膜炎;也可出現(xiàn)標(biāo)記性損害如前額圓凸、馬鞍鼻、佩刀脛、胸鎖關(guān)節(jié)骨質(zhì)肥厚、赫秦生齒、腔口周圍皮膚放射狀皸裂等;

　　3、隱性先天梅毒：先天梅毒未經(jīng)治療，無臨床癥狀，但血清學(xué)試驗(yàn)陽性，腦脊液檢查正常，小于2歲者為早期隱性先天梅毒，大于2歲者為晚期隱性先天梅毒。

　　三、實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1、暗視野顯微鏡：在早期先天梅毒兒的皮膚粘膜損害或胎盤中可查見梅毒螺旋體;

　　2、非梅毒螺旋體試驗(yàn)(如RPR)：陽性;其滴度等于或高于母體2個(gè)稀釋度(4倍)有確診意義;

　　3、特異性梅毒螺旋體試驗(yàn)(如TPHA)：陽性;其IgM抗體檢測陽性有確診意義。

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