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在梅毒的開始階段有什么表現(xiàn) 梅毒的治療要注意時期的不同

2016-12-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:盡早確診,及時治療。梅毒診斷必須明確,未經(jīng)確診不可隨便治療。如是梅毒僅按一般炎癥治療則不能治愈以致延誤病程。一旦確診立即治療,病變早期組織損傷輕,容易修復(fù),沒有后遺癥。

  在梅毒的開始階段有什么表現(xiàn)

  (1)病史有非婚性接觸史或配偶感染史??捎幸黄诿范臼?,一般發(fā)生在感染后6周至6個月或硬下疳出現(xiàn)后6~8周。

  (2)皮膚損害有多種類型,包括斑疹、斑斤疹、丘疹、鱗屑性丘疹、毛囊疹及膿皰疹等。常泛發(fā)、對稱,手掌、足跖可見暗紅色環(huán)狀斑疹或丘疹,邊緣覆粘著性鱗屑,口腔可發(fā)生粘膜斑。外生殖器及肛周可發(fā)生濕丘疹及扁平濕疣。上述損害無疼痛,可有輕度瘙癢。頭部可發(fā)生蟲蝕樣脫發(fā)。

  (3)神經(jīng)系統(tǒng)病變可表觀為無癥狀性神經(jīng)梅毒,也可為梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒及腦膜血管梅毒等。

  (4)其他表現(xiàn)可發(fā)生骨膜炎、骨炎、骨髓炎,另為關(guān)節(jié)炎、滑囊炎及腱鞘炎,好發(fā)四肢人關(guān)節(jié)。尚可發(fā)生虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎及視網(wǎng)膜炎等。

  (5)二期復(fù)發(fā)梅毒發(fā)生于感染后6月~2年,約占未經(jīng)治療或治療量不足者20%左右。復(fù)發(fā)損害以皮膚粘膜為主,皮損形態(tài)與二期梅毒疹大體相似,但局限,數(shù)目少,可形成環(huán)形、弧形、匐行形或花瓣形,分布不對稱。也可僅有血清復(fù)發(fā)或先血清復(fù)發(fā)以后其它系統(tǒng)復(fù)發(fā)。

  (6)暗視野顯微鏡檢查:扁平濕疣、濕丘疹及粘膜斑的滲出液內(nèi)可查見梅毒螺旋體。

  (7)梅毒血清學(xué)試驗如RPR試驗、TPHA試驗或FTA-ABS試驗均為強陽性。

  梅毒的治療要注意時期的不同

  1、盡早確診,及時治療。梅毒診斷必須明確,未經(jīng)確診不可隨便治療。如是梅毒僅按一般炎癥治療則不能治愈以致延誤病程。一旦確診立即治療,病變早期組織損傷輕,容易修復(fù),沒有后遺癥。

  2、全面地治療:正確選擇藥物是治療成功的關(guān)鍵,青霉素對梅毒有特效,應(yīng)為首選。對青霉素過敏的病人可選用紅霉素類或四環(huán)素類。

  3、晚期梅毒強調(diào)預(yù)備治療。

  4、治療后嚴格定期追蹤觀察。

  5、傳染源及其性伴必須盡早診治。治療期間禁止性生活,一次量的青霉素就可使大多數(shù)患者皮膚黏膜開放損害中找不到梅毒螺旋體,但要有把握地避免性交傳染,至少要經(jīng)過一個療程,4個月以上更好。

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