很多病人肝炎發(fā)生時(shí)并無任何明顯的癥狀表現(xiàn),而是精神良好,只因升學(xué)、參加工作、結(jié)婚、出國或常規(guī)的健康體檢等,才偶然發(fā)現(xiàn)身患肝炎,有的還處于重癥狀態(tài)。
肝區(qū)在哪里?
肝區(qū)是人體肝臟所在部位,確切位置在右上腹部的排肋內(nèi)、右隔膜下。在門診,經(jīng)常會(huì)遇到一些患者手按著右腹部來就診,臉部表情不無憂慮和緊張,老肝炎患者疑為肝炎又發(fā)作了,沒患肝炎的人則因道聽途說,或看到過家人、親戚朋友肝炎發(fā)作時(shí)有些有肝區(qū)疼痛,便會(huì)首先警覺起那個(gè)部位來,擔(dān)心是不是患了肝炎。
事實(shí)上,很多病人肝炎發(fā)生時(shí)并無任何明顯的癥狀表現(xiàn),而是精神良好,能吃能睡,活動(dòng)如常,體力也不覺得減退,總之似乎一切正常,只因升學(xué)、參加工作、結(jié)婚、出國或常規(guī)的健康體檢等,才偶然發(fā)現(xiàn)身患肝炎,有的還處于重癥狀態(tài)。當(dāng)然,不是只有病毒性肝炎(如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎或戊型肝炎等)才有右邊腹部的疼痛,其他原因,如細(xì)菌、寄生蟲、原蟲、藥物等也會(huì)引起肝炎,導(dǎo)致右邊腹部疼痛。
肝區(qū)為什么會(huì)發(fā)生疼痛?
肝組織本身不會(huì)疼痛,因?yàn)樗鼪]有痛覺神經(jīng),所以患者在做肝臟穿刺或其他原因使肝實(shí)質(zhì)受損時(shí),并不會(huì)有疼痛的感覺。但肝區(qū)的確會(huì)疼痛,為什么呢?原因就在肝臟的包膜上。生物體有自我保護(hù)的本能,為了保護(hù)肝臟、也使肝包膜和其他的內(nèi)臟器官相隔開來,肝臟表面有一層很薄的包膜。這層包膜有豐富的痛覺神經(jīng),不管受到什么刺激都會(huì)有疼痛的感覺。所以在做肝臟穿刺的時(shí)候要打一點(diǎn)麻藥,目的是麻醉它外面的包膜,使其失去痛感。發(fā)生肝炎時(shí),無論病因是什么,肝組織會(huì)因發(fā)炎而充血、水腫,使肝臟變得膨大起來,拉緊外層包膜,于是刺激了痛覺神經(jīng),疼痛就產(chǎn)生了。醫(yī)生體檢觸摸到患者腫大的肝臟時(shí),患者會(huì)覺得疼痛也是這個(gè)道理。
肝區(qū)疼痛的常見病在
肝區(qū)疼痛是較輕的持續(xù)的隱痛。前面說了,肝炎時(shí)肝組織會(huì)因炎癥而充血、水腫,這在短期內(nèi)是不容易消散的;這也決定了疼痛性質(zhì)是持續(xù)性的,即一天內(nèi)24小時(shí)都會(huì)疼痛;疼痛也不會(huì)像膽囊炎疼痛等那樣傳到別的部位。
要注意的是肝腫瘤時(shí)的疼痛,雖有點(diǎn)類似肝炎時(shí)的肝痛,但由于癌細(xì)胞繁衍迅速,肝臟快速膨脹,產(chǎn)生的疼痛要比肝炎時(shí)產(chǎn)生的疼痛劇烈得多,有的甚至達(dá)到難以忍受的程度,常需使用較強(qiáng)的止痛藥。
肝區(qū)牽涉到一些相鄰的臟器,有些疼痛需加以區(qū)別。如膽囊、膽道、右上腹的腸子及胃的下端,都是肝臟的鄰里,通常各司其職、互不干擾,但有時(shí)這幾個(gè)鄰里也會(huì)遭災(zāi),鬧起病來,產(chǎn)生疼痛,有些容易與肝臟疼痛混淆不清,使人發(fā)生誤會(huì),以為肝臟出了問題。不過這些內(nèi)臟都是管狀、空心的,發(fā)炎或梗阻時(shí)雖然也會(huì)發(fā)生疼痛,但疼痛的性質(zhì)不同,多屬于較為劇烈的痙攣性絞痛,往往呈現(xiàn)間歇性發(fā)作,即痛痛停停。因?yàn)檫@些空心臟器的感染多屬細(xì)菌性感染,所以還常伴有較為明顯的發(fā)熱癥狀和白細(xì)胞增高,可以區(qū)別。有時(shí),肝區(qū)的皮膚也會(huì)有疼痛,但常是一過性、閃電樣的刺痛,大都是皮膚神經(jīng)性疼痛。
疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià): ¥39.9清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7291、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥19501.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥125補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39