據(jù)俄羅斯“衛(wèi)星”新聞通訊社網(wǎng)站報(bào)道,世衛(wèi)組織在媒體通報(bào)中表示,中國約有9000萬乙肝病毒慢性感染者,幾乎占全國人口的7%。大多數(shù)感染者沒有癥狀,因而不知道自己已被感染,但每10名慢性感染者中,就可能有3人出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,如肝硬化和肝癌等。慢性乙肝在中國每年導(dǎo)致33萬多例癌癥相關(guān)死亡,是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。
世界衛(wèi)生組織第一份全球乙肝指南——《世界衛(wèi)生組織乙肝預(yù)防治療指南》(簡稱“指南”)中文版日前在北京發(fā)布。針對(duì)部分乙肝藥物并未納入醫(yī)保,世衛(wèi)組織駐華代表施賀德指出,中國應(yīng)最優(yōu)先開展的一項(xiàng)工作,就是像其他許多國家那樣,讓最需要的人能夠負(fù)擔(dān)得起這些藥品,確保乙肝的治療是可及、可負(fù)擔(dān)的。
慢性乙肝的廣泛流行是重要的公共衛(wèi)生問題,目前全球約有2.4億慢性感染患者,大約20%-30%的慢性感染者會(huì)出現(xiàn)肝硬化和肝細(xì)胞癌等并發(fā)癥,每年估計(jì)會(huì)造成65萬人死亡,且大多數(shù)分布在中低收入國家。
“近年來,中國急性肝炎的發(fā)病率呈顯著下降趨勢,但慢性肝炎患者的數(shù)量仍十分龐大,達(dá)3000萬人之多,每年用于肝病治療的費(fèi)用達(dá)上千億元人民幣,不僅嚴(yán)重危害人民健康,還給患者、家庭及社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”全國政協(xié)副主席、中國肝炎防治基金會(huì)理事長說,規(guī)范治療、系統(tǒng)管理和健康促進(jìn)是提高患者生活質(zhì)量的重要手段,也是促進(jìn)家庭和睦、社會(huì)穩(wěn)定的有效途徑。
指南建議,應(yīng)用簡單的非侵入性診斷方法評(píng)估肝病分期及治療指征,優(yōu)先治療進(jìn)展期肝病和存在高死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者,并推薦了乙肝治療的一線和二線治療藥物。同時(shí),強(qiáng)調(diào)通過新生兒乙肝疫苗接種來預(yù)防乙肝感染。
世衛(wèi)組織駐華代表施賀德表示,乙肝在中國是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題,但對(duì)我們有利的是,乙肝完全可以通過免疫接種加以預(yù)防。中國的嬰幼兒乙肝疫苗接種工作已走在世界前列,現(xiàn)在的大多數(shù)年輕人都因此得到保護(hù)。
“中國承擔(dān)了全球一半的肝癌壓力,其中大部分是由乙肝引起的。肝癌是可以避免的,乙肝的治療也是可及、可負(fù)擔(dān)的。”施賀德說,目前,中國只有部分患者可以接受到最好的治療,還有數(shù)百萬的乙肝患者出現(xiàn)因病致貧的情況,更有可能因經(jīng)濟(jì)原因而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),造成不可逆的傷害。這份指南將幫助中國簡化診斷、提高治療的可及性,為中國乙肝患者服務(wù)。
乙肝預(yù)防措施
1、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān)。用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止輸入人體;要隨時(shí)檢查職業(yè)獻(xiàn)血員的健康狀況,發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標(biāo)志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻(xiàn)血。
2、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播,就可以使我國乙肝表面抗攜帶者人數(shù)減少1/3。目前全國有1.2億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生后馬上注射1支乙肝免疫球蛋白,然后在1個(gè)月、2個(gè)月及3個(gè)月時(shí)各注射1支乙肝疫苗。如果沒有乙肝免疫球蛋白,單純注射乙肝疫苗效果也很好,方法是在出生時(shí),生后1個(gè)月、2個(gè)月各注射1支乙肝疫苗。
3、切斷唾液傳播。在50%~80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,給孩子嘴對(duì)嘴地喂食物是個(gè)壞習(xí)慣,應(yīng)該制止。
4、注射用品及醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,僅用75%酒精浸泡,擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。
5、及時(shí)隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長。
6、防止乙肝經(jīng)“口-糞”途徑傳播的要點(diǎn)與甲肝基本相同。
7、蚊子、臭蟲、跳蚤等吸血的節(jié)肢動(dòng)物也可能傳播乙型肝炎,應(yīng)該搞好家庭及環(huán)境衛(wèi)生、勤洗澡、勤換衣服,勤洗勤曬被褥。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥351.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥729治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥132治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥1120治療慢性肝病,改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。
健客價(jià): ¥380本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67