據(jù)悉,乙型病毒性肝炎(乙肝)是中國及發(fā)展中國家的重大疾病。在這一疾病中,乙肝病毒必須要進入人的肝細胞,才能造成持續(xù)性感染及肝細胞的損害,故乙肝病毒的肝細胞受體,是病毒進入肝細胞的關鍵步驟,也是攻克乙肝的重要靶點。這一受體是全球科學界找尋了約半個世紀的難題。
2012年,北京生命科學研究所李文輝教授的課題組在體外實驗中發(fā)現(xiàn)NTCP是乙肝病毒的受體后,引起全球科學界高度關注。該研究表明,肝臟膽酸轉(zhuǎn)運蛋白(NTCP)是一個強有力的乙肝細胞受體候選者。NTCP是由SLC10A1基因編碼,其能夠?qū)⒛懼彷斔偷侥c肝循環(huán)中的肝細胞內(nèi)。尤其是,體外研究表明SLC10A1基因的p.Ser267Phe變異導致了乙肝病毒受體功能的喪失。
至此,中國科學家已完成了從體外至病人的乙肝病毒受體的研究,成功發(fā)現(xiàn)這一受體。由于乙肝病毒和丁型肝病毒性肝炎(丁肝)肝病毒共用同一受體,這一受體也是丁肝病毒的肝細胞受體。
在對乙肝病人的研究中,王一鳴和高志良教授的課題組還在乙肝病人的研究中發(fā)現(xiàn)中國南方人群中普遍存在的這一受體的變異基因p.Ser267Phe,具有使攜帶者有更強的抵抗乙肝病毒感染的作用。僅這一變異就防止了約13%的乙肝病人的出現(xiàn)。這一變異同時還有防止慢性乙肝相關肝衰竭的作用。這為徹底治療乙肝的新藥研發(fā),提供了藥物靶點及前期研究基礎。
據(jù)介紹,除中山大學、華大基因的團隊外,香港大學沈柏松教授團隊,中國科學院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院劉勁松教授團隊及中科院-馬普學會計算生物學研究所徐書華研究員均為這一研究的成員。做出主要貢獻并列第一的作者為彭亮、趙強和李奇斌。
該研究成果于2015年2月在國際醫(yī)學期刊hepatology發(fā)表。
乙肝的病因:
一、家族性的傳播:現(xiàn)在我國的乙肝家庭聚集的特征是十分明顯的,一家祖孫三代都患有這種疾病是很常見的,這種接觸性的傳染,水平傳播的解釋很很難令人信服的。
二、缺乏預防意識:在我國乙肝疫苗的接種工作開展的是很不理想的,到目前為止也只有不到一半的人口接種過乙肝疫苗。這樣就是預防效果差,慢性病理也越來越多。
三、漏診:急性期發(fā)病的無黃疸型乙肝很容易被誤診或這是漏診了,這樣就得不到及時的診治,也和休息有很大的關系。
四、身體免疫力低下的人也是很容易感染病毒的。
五、以往有過其他肝病史者感染病毒:如果原來有過酒精性肝炎(脂肪肝,酒精性肝纖維化)或者是血吸蟲病,結(jié)核病,然后在感染乙肝病毒的,不僅僅很容易患慢性乙肝,并且預后的效果也是很差的。
預防乙肝傳染
注射乙肝疫苗
新生兒或成人接種乙肝疫苗的程序是"016",即:"0":出生后24小時內(nèi)的新生兒注射第一針;"1":第一針注射后1個月注射第二針;"6":第一針注射后6個月,即半歲時注射第三針。
切斷唾液傳播
在50~80%乙肝病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,乙肝攜帶者母親給孩子嘴對嘴地喂食物是個壞習慣,應該制止。
把好輸血、血液制品質(zhì)量關
用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止輸入人體;要隨時檢查職業(yè)獻血員的健康狀況,發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻血。
搞好衛(wèi)生工作
蚊子、臭蟲、跳蚤等吸血的節(jié)肢動物也可能傳播乙肝,應該搞好家庭及環(huán)境衛(wèi)生、勤洗澡、勤換衣服,勤洗勤曬被褥。
遠離易感染場所
公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀、文眉、修腳等均可傳染HBV;一些不正規(guī)的醫(yī)療診所,對于針劑、器皿、器械沒有經(jīng)過嚴格消毒,亦容易感染乙肝病毒。
培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣
盡量一個人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等,養(yǎng)成飯前便后、出入公共場所(公交車、醫(yī)院、超市等)后洗手的衛(wèi)生習慣。
注意事項
注射乙肝疫苗需要注意,乙肝疫苗注射第二針、第三針提前或推遲幾天打是沒有問題的,乙肝疫苗抵抗乙肝病毒傳染不能永久性,一般可以維持3-5年,專家建議每隔3年打一次加強針。