乙肝臨床治愈不是“徹底轉(zhuǎn)陰”
專家指出,肝病廣告的常見騙術(shù)可歸納為三大類。一是“拉虎皮,做大旗”,患者遇到有著“國家星火計劃的轉(zhuǎn)陰工程”、“全國肝病治療中心”等“高大上”頭銜的醫(yī)療機構(gòu),要特別小心。
二是恐嚇、誘騙。宣稱“大小三陽都要治,不治就成肝硬化”,“乙肝病毒攜帶者不能上大學(xué)”等,通過激發(fā)患者的焦慮感,干擾患者的判斷力。
三是盜用高科技名詞夸大療效,吸引患者,例如“大小三陽全部轉(zhuǎn)陰”、“乙肝快速轉(zhuǎn)陰”、“乙肝克星”“納米技術(shù)、干細胞技術(shù)治愈乙肝”。
“應(yīng)咨詢正規(guī)醫(yī)院的肝病??漆t(yī)生。”專家指出,患者還要注意治療費用,“一個月開個幾千元的藥,你一定要小心了。”他指出,要注意在該醫(yī)療機構(gòu)治療乙肝能否通過醫(yī)保報銷。目前,廣州醫(yī)保對乙肝治療有報銷優(yōu)惠,最高可報銷七成,建議有醫(yī)保的患者要盡快申請“門特”。
對于“乙肝臨床治愈”的話題,專家表示,醫(yī)生所說的乙肝“臨床治愈”,其標(biāo)準(zhǔn)是指“大三陽”變“小三陽”、病毒脫氧核糖核酸(DNA)陰性和肝功能正常,通過抗病毒治療達到臨床控制疾病的目的,預(yù)防或推遲肝硬化的發(fā)生,減少肝癌的發(fā)病。
他說,乙肝徹底轉(zhuǎn)陰是難以實現(xiàn)的目標(biāo),目前還沒有使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰的特效藥。他強調(diào),乙肝的“難治性”和“復(fù)發(fā)性”,決定乙肝治療是一場“持久戰(zhàn)”。過快的盲目停藥會造成病情反復(fù)甚至加重,反復(fù)停藥還可能增加乙肝病毒耐藥幾率,影響后續(xù)治療。
有年輕觀眾提問:“伴侶是乙肝病毒攜帶者,還能愉快地和他接吻嗎?‘濕吻’行嗎?”“如何避免在性生活中把乙肝病毒傳染給對方?”
專家提供了一個科學(xué)又“接地氣”的答案:出于關(guān)愛對方考慮,在結(jié)婚或者有親密行為前,應(yīng)該提醒對方檢查是否有乙肝抗體,如果沒有,應(yīng)該先接種乙肝疫苗,在產(chǎn)生抗體之前,應(yīng)該避免濕吻甚至咬破嘴唇的“激吻”,性生活也需要使用安全套,而只要對方接種乙肝疫苗后產(chǎn)生了抗體,怎么接吻、性生活都不用擔(dān)心。
乙肝感染者可生育健康寶寶
乙肝的傳播方式包括血液傳播、性傳播和母嬰傳播。大多數(shù)的年輕乙肝感染者已經(jīng)進入婚育期,病毒復(fù)制較活躍,還有一部分病人可能出現(xiàn)肝炎,這些患者常向醫(yī)生追問:“我可以結(jié)婚嗎?會影響生育嗎?”專家給大家吃了顆定心丸:“乙肝感染者完全可以結(jié)婚,也可以生下健康的寶寶。”
在生育問題上,男性感染者的影響較小,只要做好夫妻間預(yù)防,寶寶出生后接種乙肝疫苗,保護措施就已經(jīng)到位。但如果女方是感染者,就需要特別重視了,因為母嬰傳播現(xiàn)已是我國乙肝的主要傳播途徑。
專家表示,女性懷孕前,無論有無乙肝都應(yīng)該進行評估。無乙肝者要查抗體,乙肝患者應(yīng)該對病情進行評估,看肝功能是否能夠承受懷孕生子?;颊邞言泻笠哟蟊O(jiān)測肝功能和病毒水平的頻率,以保證懷孕過程尤其是懷孕晚期的安全。“寶寶出生后,是阻斷母嬰傳播的最重要環(huán)節(jié)。出生12小時內(nèi)就要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在1個月、6個月大時再次接種乙肝疫苗。用這種方法,成功阻斷的比例可以達到85%~95%。”
研究還發(fā)現(xiàn),乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)并不增加感染率。經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法的寶寶,可以接受乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng),但服用抗病毒藥物期間不能喂母乳。
患者看其他病時要說清病史
專家提醒了乙肝感染者“吃喝玩樂”中的注意事項。“能否喝酒”使不少男性乙肝患者糾結(jié)。專家說“我要強調(diào)的是,對乙肝患者來說,就應(yīng)該滴酒不沾。飲酒會直接損傷肝細胞,使復(fù)發(fā)風(fēng)險高兩倍。”
在乙肝患者的食物選擇上,一般原則是容易消化的高蛋白、高纖維素食品,如脫脂牛奶、蒸水蛋、魚、蔬菜。蔬菜中,專家重點推薦了卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜,海帶、紫菜等能幫助肝臟解毒的海藻類蔬菜,以及洋蔥、大蒜、蔥等富含硫化物的蔬菜。他表示,肝硬化患者不宜吃木耳、韭菜、芹菜、海帶等粗纖維食品,高蛋白飲食也要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下控制。水果中,芒果、榴蓮濕熱,荔枝、龍眼不太容易消化,乙肝患者要少吃。還應(yīng)該避免油膩、辛辣、粗糙和堅硬的食物,甜食中的糖分過多會轉(zhuǎn)化成脂肪儲存在肝臟,也要注意不要過食。
專家還提醒患者,切忌亂服藥,避免加重肝臟負擔(dān),“在因為其他疾病看醫(yī)生時,一定要告訴醫(yī)生你是乙肝攜帶者或肝炎患者。用藥要少而精,如果實在要用中藥、補品,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)生處開處方,然后把處方給肝病??漆t(yī)生看一看。”
乙肝的預(yù)防保健方法
1.消滅傳染源,切斷傳播途徑:注意對具感染性病患的隔離,注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢。急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常,hbsag轉(zhuǎn)陰者,可恢復(fù)原工作。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。對于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國家規(guī)定要求,嚴格篩選獻血員。
2.與含有病毒的人合用剃須刀、牙刷等帶有血跡的私人用品:乙肝的體液傳播途徑,剃須刀、牙刷等用過后,上面很可能殘留有血跡,雖然血跡的量很少,肉眼是沒法發(fā)現(xiàn)的,但是病毒量還是能傳染給他人的。
3.乙肝患者懷孕要選擇最佳的時機,這樣可以減少宮內(nèi)傳染的發(fā)生;乙肝患者在懷孕的第7、8、9個月分別注射一支乙肝免疫球蛋白,降低體內(nèi)乙肝病毒的濃度,在孩子出生后對其進行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射。
4.慢性乙肝患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維、高維生素食物和硒的補充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍?。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補,以免損害肝臟或增加肝臟負擔(dān)。慢性乙肝患者可定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白和b超。
5.在工作和學(xué)習(xí)中,切忌加班加點,少睡熬夜,因為勞累的時候人體的免疫力最差,病毒最容易侵入體內(nèi),而且過度的娛樂也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉或者參加劇烈的體育鍛煉都會導(dǎo)致過度勞累,使抵抗力和免疫力下降。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥67健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥55