前段時(shí)間網(wǎng)上有篇新聞?wù)f的是一大二女生長(zhǎng)期使用假睫毛、雙眼皮貼等化妝品,導(dǎo)致眼瞼皮膚發(fā)白,被某家醫(yī)院確診為白癜風(fēng)。該醫(yī)生認(rèn)為是因?yàn)榛瘖y品過(guò)敏以及這位女孩免疫力低下所導(dǎo)致的,而且如果不停止使用這些化妝品,身體其他部位也會(huì)出現(xiàn)白癜風(fēng)。到底是不是這樣呢?
1何為白癜風(fēng)?白癜風(fēng)是怎么來(lái)的?
白癜風(fēng),是一種后天性局限性色素脫失性皮膚病。臨床上較常見(jiàn),以皮膚顏色減退,變白,境界鮮明,無(wú)自覺(jué)癥狀為特征。是由多種致病因素導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌及免疫功能失調(diào),造成自體黑色素細(xì)胞損傷,黑色素細(xì)胞減少或缺失而形成的乳白色斑,邊緣膚色稍加深。它是一種以皮膚色素脫失為特征的皮膚頑疾。那么白癜風(fēng)到底是如何形成的呢?
白癜風(fēng)的發(fā)病原因比較復(fù)雜,從目前研究來(lái)看,本病是多種因素綜合作用的結(jié)果。目前比較公認(rèn)的有以下幾種學(xué)說(shuō):自身免疫學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)、神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)、遺傳因素、微量元素缺乏、黑素細(xì)胞生長(zhǎng)因子缺乏學(xué)說(shuō)、工農(nóng)業(yè)對(duì)環(huán)境造成的污染等。
2白癜風(fēng)是免疫力低下導(dǎo)致的嗎?
皮膚中黑色素的產(chǎn)生主要與皮膚中的黑素細(xì)胞和酪氨酸酶有關(guān)。黑素細(xì)胞是產(chǎn)生黑色素的主要細(xì)胞,酪氨酸酶是合成黑色素的主要的酶。在有些白癜風(fēng)患者的血清中或皮損區(qū)域可以檢出多種與免疫功能相關(guān)的異常指標(biāo),例如抗酪氨酸酶抗體,抗黑素細(xì)胞抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體等。如果體內(nèi)存在抗酪氨酸酶抗體和抗黑素細(xì)胞抗體(這兩種抗體是用來(lái)攻擊黑素細(xì)胞和酪氨酸酶的),就會(huì)妨礙黑色素合成。
醫(yī)學(xué)上研究發(fā)現(xiàn),白癜風(fēng)患者免疫系統(tǒng)對(duì)黑素細(xì)胞的破壞在白癜風(fēng)形成中起到重要作用。當(dāng)患者自身免疫功能紊亂時(shí),體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊患者局部皮膚中的黑素細(xì)胞,導(dǎo)致局部黑素細(xì)胞的破壞丟失,從而形成白斑。
由此可見(jiàn),白癜風(fēng)并不是免疫力降低才發(fā)生的,而是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致的。所以,“白癜風(fēng)是免疫力低下所致”的說(shuō)法是不科學(xué)的。
3化妝品過(guò)敏和白癜風(fēng)有關(guān)系嗎?
理論上,任何一個(gè)化妝品都有引起過(guò)敏的可能性。通常過(guò)敏的臨床表現(xiàn)是涂抹化妝品的局部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹甚至水皰、結(jié)痂,伴有燒灼感和瘙癢。診斷是否化妝品過(guò)敏需要結(jié)合使用化妝品歷史、臨床表現(xiàn)以及斑貼試驗(yàn)來(lái)確診。所謂斑貼試驗(yàn)就是將相關(guān)化妝品過(guò)敏原通過(guò)特殊方法貼在后背72小時(shí)后評(píng)價(jià)結(jié)果,如果出現(xiàn)明顯紅斑甚至水皰和瘙癢,就是陽(yáng)性,提示該化妝品過(guò)敏,以后就需要避免使用了。
由此可見(jiàn),化妝品過(guò)敏是一種過(guò)敏性皮膚病,與遺傳、免疫力是沒(méi)有關(guān)系的,而白癜風(fēng)屬于遺傳背景上的多種內(nèi)外因素共同作用導(dǎo)致的色素障礙性皮膚病,二者是兩個(gè)不同的概念,化妝品過(guò)敏與白癜風(fēng)之間沒(méi)有必然的關(guān)系,因此“化妝品過(guò)敏就容易導(dǎo)致白癜風(fēng)”的說(shuō)法也是不科學(xué)的。
4除了過(guò)敏,化妝品有別的可能導(dǎo)致白癜風(fēng)嗎?
研究發(fā)現(xiàn),環(huán)境因素是影響白癜風(fēng)的一個(gè)重要誘因,酚類(lèi)/鄰苯二酚衍生物在結(jié)構(gòu)上與黑色素的前體絡(luò)氨酸相似,可以對(duì)黑素細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,導(dǎo)致黑素細(xì)胞的凋亡,誘發(fā)白癜風(fēng)。
某些永久性染發(fā)劑作為特殊功效的化妝品,它里面則含有類(lèi)似的酚類(lèi)物質(zhì),國(guó)外學(xué)者通過(guò)大樣本流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)女性長(zhǎng)期使用永久性染發(fā)劑和白癜風(fēng)的發(fā)病率升高有一定的相關(guān)性,其中的多種酚類(lèi)衍生物可能是導(dǎo)致白癜風(fēng)的誘因。
化妝品可以導(dǎo)致化學(xué)性白斑病,也有可能導(dǎo)致白癜風(fēng),如果碰到使用化妝品后局部出現(xiàn)色素減退,需要及時(shí)到醫(yī)院經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器的檢查以確診是否是白癜風(fēng)。
5如何確診白斑是不是白癜風(fēng)?
要鑒別診斷炎癥后的色素減退癥和白癜風(fēng)。需要借助一種叫做WOOD燈的工具。
伍德燈,又稱(chēng)伍氏燈、過(guò)濾紫外線燈,是用通過(guò)含氧化鎳之濾玻片而獲得的320納米~400納米長(zhǎng)波紫外線,對(duì)某些皮膚病做檢查的方法。
伍德燈號(hào)稱(chēng)皮膚的“顯微鏡”,可準(zhǔn)確檢測(cè)出黑色素脫失多少,辨別是完全性還是不完全性白癜風(fēng),除了可以檢測(cè)到肉眼可見(jiàn)的白斑(顯性白斑)外,伍德燈還可篩查出肉眼看不到的已經(jīng)發(fā)生的病變(隱性白斑)。
在WOOD燈的照射下,典型的白癜風(fēng)皮損為純白色,而且亮度加強(qiáng),與周?chē)Fつw形成鮮明對(duì)比;而炎癥后色素減退癥則表現(xiàn)為灰白色,亮度不加強(qiáng)。二者區(qū)別還是挺明顯的。所以,如果想證明是白斑是白癜風(fēng),通過(guò)WOOD燈檢測(cè)就可以了。
6白癜風(fēng)如何治療?
白癜風(fēng)的治療目的是:1、給予局部異常的黑素細(xì)胞再生黑色素的能力,或刺激黑素細(xì)胞的形成,促進(jìn)其發(fā)育再生以產(chǎn)生較多的黑色素;2、阻抑疾病的進(jìn)展,使皮損不再繼續(xù)擴(kuò)展;3、使皮損周?chē)貐^(qū)變淡,邊緣模糊不易分辨。所以目前多采用中西醫(yī)結(jié)合以及局部與整體治療結(jié)合的方法。主要包括308nm準(zhǔn)分子光、311窄譜UVB、中藥熏蒸、磁波塌漬療法、藥離子滲透療法等,病情穩(wěn)定的可以作表皮移植手術(shù),如黑色素細(xì)胞培植術(shù)、Recell自體活性皮膚細(xì)胞移植技術(shù)等。
由于白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚色素脫失,除了會(huì)給人造成一定的心理壓力,到了夏季白癜風(fēng)高發(fā)季節(jié),擴(kuò)散、加重的可能性比較大,因此建議白癜風(fēng)患者積極樂(lè)觀,早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。