白癜風(fēng)是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病，由于皮膚的黑素細(xì)胞功能消失引起。但其發(fā)病機制還不清楚。該病在全身各部位可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等，女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

　　白癜風(fēng)的臨床癥狀

　　性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正?；蜃儼住２∽兒冒l(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位，病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。

　　本病多無自覺癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下：

　　1、局限型

　　（1）局灶型一處或多處白斑局限在一個區(qū)域，但不呈節(jié)段分布；

　?。?）單側(cè)型（節(jié)段型）一處或多處白斑呈節(jié)段分布，在中線處突然消失；

　?。?）黏膜型僅累及黏膜。

　　2、散在型

　?。?）尋常型廣泛且散在分布的白斑；

　　（2）面部肢端型分布于面部和四肢；

　?。?）混合型節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こＰ突旌戏植肌?/p>

　　3、泛發(fā)型

　　全部或幾乎全部色素脫失。

　　90%以上的白癜風(fēng)是散在型，剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸（DOPA）反應(yīng)陰性，黑素細(xì)胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑素細(xì)胞未消失僅為數(shù)目減少，治愈幾率大。

　　白癜風(fēng)的病因

　　本病發(fā)病原因尚不清楚。近年來研究認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

　　1、遺傳學(xué)說

　　白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認(rèn)為白癜風(fēng)具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。

　　2、自身免疫學(xué)說

　　白癜風(fēng)可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細(xì)胞抗體等。

　　3、精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說

　　精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變，也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。

　　4、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說

　　白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細(xì)胞，說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。而細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對黑素細(xì)胞也可能有選擇性的破壞作用。

　　5、微量元素缺乏學(xué)說

　　白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。

　　6、其他因素

　　外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。

　　白癜風(fēng)的鑒別診斷

　　1、貧血痣

　　自幼發(fā)病，多見于顏面，為淺色斑，刺激摩擦局部不發(fā)紅，而周圍皮膚發(fā)紅。

　　2、白色糠疹

　　可能和皮膚干燥及日曬有關(guān)，表現(xiàn)為色素減退斑，邊緣不清楚，表面有少量白色鱗屑。

　　3、無色素痣

　　在出生時或生后不久發(fā)病，皮損為局限性淡白斑，邊緣呈鋸齒狀。

　　4、花斑癬

　　損害發(fā)生于軀干、上肢，為淡白色圓或橢圓形斑，邊界不清，表面有細(xì)鱗屑，真菌檢查陽性。

　　5、白化病

　　為先天性非進行性疾病，常有家族史，周身皮膚、毛發(fā)缺乏色素，兩眼虹膜透明，脈絡(luò)膜色素消失，易和白癜風(fēng)鑒別。

　　6、麻風(fēng)白斑

　　為不完全性色素減退斑，邊界不清，表面感覺消失，有麻風(fēng)的其他癥狀。

　　7、二期梅毒白斑

　　發(fā)生于頸項，不呈純白色，梅毒血清反應(yīng)陽性。

　　8、其他

　　還應(yīng)與盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等鑒別。

　　白癜風(fēng)的并發(fā)癥

　　1、糖尿病白癜風(fēng)患者中胰島細(xì)胞抗體陽性率比一般人群高。一般來說，白癜風(fēng)并發(fā)糖尿病的發(fā)生率為1%～71%，主要為胰島素依靠型糖尿病，伴發(fā)白癜風(fēng)的糖尿病患者經(jīng)常有自身免疫性疾病的易感性，或者是家族會有發(fā)病現(xiàn)象。

　　2、甲狀腺疾病白癜風(fēng)會伴發(fā)各種自身免疫性疾病如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，少數(shù)患者可在其病程中伴發(fā)銀屑病。其中白癜風(fēng)并發(fā)甲狀腺疾病的發(fā)生率比較高，這些甲狀腺疾病主要是自身免疫性甲狀腺病，包括彌散性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進、慢性淋巴性甲狀腺炎及原發(fā)性特發(fā)性甲狀腺功能減退等。

　　3、牙齒疾病頭面部白癜風(fēng)常伴隨包括齲齒、義齒、牙畸形、異位、殘根等牙齒疾病。但牙齒上有白斑一般來說跟白癜風(fēng)是沒有關(guān)系的。

　　4、腫瘤臨床上惡性黑素瘤患者發(fā)生白癜風(fēng)較常見，且白癜風(fēng)并發(fā)黑素瘤幾乎均為黑素瘤發(fā)生在前，白癜風(fēng)發(fā)生在后。惡性玄色素瘤與白癜風(fēng)相關(guān)，臨床報導(dǎo)較多。許多臨床觀察及相關(guān)資料表明，白癜風(fēng)與惡性黑素瘤存在著一定相關(guān)性。其證占有惡性玄色素瘤中可泛起白癜風(fēng)樣白斑，伴有白癜風(fēng)樣白斑的惡性玄色素瘤個體預(yù)后較好，以惡性玄色素瘤腫瘤細(xì)胞免疫動物可誘發(fā)白癜風(fēng)。此外，白癜風(fēng)還會并發(fā)鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌及胃癌等。

　　5、斑禿白癜風(fēng)并發(fā)斑禿主要是見于進展期以及泛發(fā)性的白癜風(fēng)。實際上白癜風(fēng)的并發(fā)斑禿者并不少見，白癜風(fēng)它是可伴發(fā)全禿或者是在頭皮或是胡須處出現(xiàn)單發(fā)的或是多發(fā)性斑禿的，白癜風(fēng)患者的家族中早年白發(fā)者也是比較多的。

　　得了白癜風(fēng)并不可怕，但是要及早就醫(yī)，保持樂觀心態(tài)，不要消極殆醫(yī)。早就醫(yī)早康復(fù)。

　　俗話說，藥療不如食療。飲食調(diào)節(jié)療法已經(jīng)在很多疾病的臨床治療中都得到了普遍運用，對于白癜風(fēng)來說，當(dāng)然也不例外。那么，哪些食物對白癜風(fēng)康復(fù)有好處呢?專家推薦以下幾種食物。

　　山藥

　　食物中的藥王

　　山藥含有糖蛋白、維生素、膽堿、粘液質(zhì)、淀粉、游離氨基酸等多種營養(yǎng)成分，具有補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精等功用，藥用價值極高。山藥忌與鯉魚、甘遂、豬肝同食，它們相克;也不可與堿性藥物同服。

　　【推薦理由】：富含銅、鋅等多種微量元素，有利于黑色素的正常合成;含有谷氨酸和丙氨酸，有利于黑色素細(xì)胞的生成與修復(fù)。

　　黑色食品

　　天然的黑色素

　　黑色食品主要是指自然顏色相對較深、含有天然黑色素、營養(yǎng)較豐富、具有一定的調(diào)節(jié)人體生理功能的動植物食品。常見的黑色食品有：黑米、黑麥、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑香菇、黑棗、黑葡萄等。

　　【推薦理由】：白癜風(fēng)的發(fā)病是由于黑色素缺失造成的，而黑色食品就含有天然的黑色素，自然對白癜風(fēng)患者大有好處。所謂缺啥補啥，就是這個道理。

　　豆制品

　　可提升酪氨酸酶活性

　　豆類食品大都富含氨基酸、不飽和酸以及鈣、磷、鐵、鉀、鎂等無機鹽，是膳食中難得的高鉀、高鎂、低鈉食品。豆制品所含的蛋白質(zhì)含量高、質(zhì)量好，其營養(yǎng)價值接近于動物性蛋白質(zhì)，是最好的植物蛋白。常見的豆制營養(yǎng)品有豆腐、豆?jié){、豆奶等。

　　【推薦理由】：豆制品營養(yǎng)豐富，有助于提高機體免疫力。特別是銅、鋅元素，是提升酪氨酸酶活性的關(guān)鍵，而酪氨酸酶在黑色素合成過程中至關(guān)重要。此外，豆類中氨基酸的組成接近于人體的需要，是人類膳食中蛋白質(zhì)的良好來源。

　　溫馨提示：

　　白癜風(fēng)的發(fā)病，大都是由于生活中的一些不良習(xí)慣造成的。德州京城皮膚醫(yī)院專家指出，飲食不科學(xué)，營養(yǎng)不均衡，都是導(dǎo)致白癜風(fēng)發(fā)病的潛在因素。因此，白癜風(fēng)患者需對日常飲食有所講究。