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關(guān)于白癜風(fēng)進(jìn)展期和穩(wěn)定期的治療詳解

摘要:局限型:可外用糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)或鈣調(diào)節(jié)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低濃度的光敏藥,如濃度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);局部光療可選窄譜中波紫外線(NB—UVB)、308nm準(zhǔn)分子激光及準(zhǔn)分子光、高能紫外光等。

  白癜風(fēng)按病期劃分,分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期。

  進(jìn)展期判定標(biāo)準(zhǔn)參考VIDA積分:近6周內(nèi)出現(xiàn)新皮損或原皮損擴(kuò)大(+4分);近3個(gè)月內(nèi)新皮損或原皮損擴(kuò)大(+3分);近6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)新皮損或者原皮損擴(kuò)大(+2分);近1年內(nèi)出現(xiàn)新皮損或原皮損擴(kuò)大(+1分);至少1年內(nèi)穩(wěn)定(0分);至少1年內(nèi)穩(wěn)定且有發(fā)色素再生(-1分)??偡郑?分為進(jìn)展期,>4分為快速進(jìn)展期。

 ?。ㄒ唬┻M(jìn)展期白癜風(fēng)治療

  1、尋常型:

  ①局限型:可外用糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)或鈣調(diào)節(jié)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低濃度的光敏藥,如濃度<0.1%的8-甲氧沙林(8-MOP);局部光療可選窄譜中波紫外線(NB—UVB)、308nm準(zhǔn)分子激光及準(zhǔn)分子光、高能紫外光等。

 ?、谏l(fā)型、泛發(fā)型和肢端型:中醫(yī)中藥、免疫調(diào)節(jié)劑,VIDA積分>3分考慮系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素。光療及局部外用藥參考進(jìn)展期局限型。

  2、節(jié)段型:參考進(jìn)展期局限型治療。

  (二)穩(wěn)定期白癜風(fēng)治療

  1、尋常型:

 ?、倬窒扌停和庥霉饷魟ㄈ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/product/74046.html' target='_blank'>呋喃香豆素類藥物8-MOP等)、激素、氮芥、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物等;自體表皮移植及黑素細(xì)胞移植;局部光療參考進(jìn)展期局限型或者光化學(xué)療法。

 ?、谏l(fā)型、泛發(fā)型和肢端型:光療或光化學(xué)療法,如NB—UVB,PUVA等;中醫(yī)中藥;自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植(暴露部位或患者要求的部位)。局部外用藥治療參考穩(wěn)定期局限型。

  2、節(jié)段型:

  自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植,包括自體表皮片移植,微小皮片移植,刃厚皮片移植,自體非培養(yǎng)表皮細(xì)胞懸液移植,自體培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植等。其他參考穩(wěn)定期局限型治療。

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