白癜風(fēng)是一種頑固性疾病，臨床易于診斷,治療起來卻比較困難，缺乏十分有效的方法。本病的原因不明,存在各種學(xué)說,包括自身免疫學(xué)說、神經(jīng)起源學(xué)說、黑素細(xì)胞自毀學(xué)說等,眾說紛紜。白癜風(fēng)發(fā)生發(fā)展與神經(jīng)因素存在一定的關(guān)系，那么，具體存在著什么樣的關(guān)系呢？今天我們來探討一下。
神經(jīng)起源學(xué)說的提出
早在1959年，美國學(xué)者Aaroll.BLerner便提出白癜風(fēng)神經(jīng)起源學(xué)說，該學(xué)說認(rèn)為在白癜風(fēng)病人中皮膚外周神經(jīng)末稍釋放的某種物質(zhì)可抑制黑素合成，對黑素細(xì)胞有毒性作用。此后，白癜風(fēng)的神經(jīng)起源學(xué)說開始受到關(guān)注。一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)：①白癜風(fēng)患者神經(jīng)損傷后，該神經(jīng)支配區(qū)域不發(fā)生或者較少發(fā)生白斑。②臨床上存在節(jié)段性的白癜風(fēng)。③皮損局部出汗增加和血管收縮，提示腎上腺素能神經(jīng)活性增強(qiáng)。④在青蛙局部注射褪黑素、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、腎上腺素能使青蛙的色素細(xì)胞褪色。這些表現(xiàn)都支持白癜風(fēng)神經(jīng)起源學(xué)說。關(guān)于白癜風(fēng)神經(jīng)精神學(xué)說方面的文獻(xiàn)報(bào)道也不少，有學(xué)者認(rèn)為白癜風(fēng)皮損局部兒茶酚胺增多是導(dǎo)致黑素細(xì)胞消失的原因。研究發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者血漿中神經(jīng)遞質(zhì)--去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(E)等水平都顯著高于正常人，且活動(dòng)期患者血漿神經(jīng)遞質(zhì)水平高于其穩(wěn)定期水平。另外，皮損中腎上腺素能受體的反應(yīng)性在節(jié)段型患者中也顯著提高提示交感神經(jīng)功能的障礙對節(jié)段型白癜風(fēng)發(fā)病起一定作用。
可能存在的機(jī)制
?、俸谒丶?xì)胞和神經(jīng)系統(tǒng)均起源于神經(jīng)嵴，且兩種細(xì)胞均是利用同一種物質(zhì)--酪氨酸作為原料，分別合成黑色素和兒茶酚胺。兒茶酚胺包括腎上腺素和去甲腎上腺素，是交感神經(jīng)最主要的神經(jīng)遞質(zhì)，交感神經(jīng)的許多功能都依賴這種物質(zhì)予以實(shí)現(xiàn)。兒茶酚胺在結(jié)構(gòu)上跟黑素合成途徑中的某些產(chǎn)物很相近，可能干擾黑色素的合成。
②在體內(nèi)，黑色素的合成首先由酪氨酸合成多巴，多巴轉(zhuǎn)化成多巴醌，最終轉(zhuǎn)換成優(yōu)黑素和褐色素，這個(gè)合成過程是一個(gè)基因和環(huán)境共同控制的復(fù)雜過程，主要受三種蛋白的調(diào)控：酪氨酸酶(Tyrosinase，TyR)、酪氨酸相關(guān)蛋白一l(TyRP-1)、酪氨酸相關(guān)蛋白-2(TyRP-2)。其中，酪氨酸酶(TyR)，來源于胚胎神經(jīng)嵴細(xì)胞，是黑素和兒茶酚胺合成的關(guān)鍵酶，眼、皮膚白化病就是由于TyR基因突變所致。
③未成熟的人角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)含有兒茶酚胺合成系統(tǒng)，能合成去甲腎上腺素和。腎上腺素可以調(diào)節(jié)自身的細(xì)胞分化，人表皮黑色素細(xì)胞亦能自分泌去甲腎上腺素，但其不能合成腎上腺素，其胞膜上有腎上腺素能受體。表皮微環(huán)境中的去甲腎上腺素主要由交感神經(jīng)神經(jīng)末梢和角質(zhì)形成細(xì)胞分泌，其可通過黑素細(xì)胞上的受體對其發(fā)揮作用，調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞的形態(tài)及黑素合成。
總的來說，神經(jīng)因素在白癜風(fēng)發(fā)生發(fā)展中的作用主要靠交感神經(jīng)神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)實(shí)現(xiàn)，可以抑制黑素細(xì)胞的功能，影響黑素細(xì)胞的合成。
神經(jīng)學(xué)說給我們的啟示
應(yīng)激是機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境中各種不同的應(yīng)激原作出的非特異性防御適應(yīng)反應(yīng)，機(jī)體出現(xiàn)包括精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)等一系列綜合應(yīng)答。出現(xiàn)應(yīng)激時(shí)交感神經(jīng)系統(tǒng)功能增強(qiáng)，末梢釋放兒茶酚胺增多，可能導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生及發(fā)展。另外，應(yīng)激可導(dǎo)致其他一些神經(jīng)內(nèi)分泌改變也可能參與白癜風(fēng)的發(fā)生及發(fā)展。所以，白癜風(fēng)患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，避免精神壓力過大。此外，有研究表明降低精神神經(jīng)應(yīng)激損傷的藥物如鎮(zhèn)靜安神藥物有助于白癜風(fēng)的治療。但有待于臨床上的進(jìn)一步證實(shí)。
活血行滯，祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng)，癥見白斑散在分布、，色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià)： ￥25益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利潤消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥16本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥128益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥20本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥115益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥25驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥338驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥326活血化瘀，理氣，開竅，增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化，冠心病，肝臟疾病，白癜風(fēng)，水腫，胃病等。
健客價(jià)： ￥59烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥188驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液：用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥220驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液：用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥480烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏：本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià)： ￥607活血化瘀，增加光敏作用。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥88烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥550烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥390烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥365確認(rèn)收貨，聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià)： ￥99烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏：用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià)： ￥345本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià)： ￥252通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥22通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價(jià)： ￥25
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