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【病例】藍(lán)色白癜風(fēng)一例

摘要:藍(lán)色白癜風(fēng)是白癜風(fēng)的一種罕見亞型,是以在白癜風(fēng)皮損上出現(xiàn)藍(lán)灰色斑,組織病理上以表皮黑素細(xì)胞缺失、真皮內(nèi)大量噬黑素細(xì)胞浸潤(rùn)為特征。

  病例介紹

  患者男,26歲,面部白斑10年余,局部變藍(lán)灰7年。皮損變藍(lán)灰前,曾因外用自配藥物而發(fā)生接觸性皮炎。

  皮膚科情況

  左上唇、顳部有藍(lán)灰色色素沉著,唇部皮損內(nèi)可見白色毛發(fā)。皮膚鏡:左上唇部可見藍(lán)灰色斑,深淺不一,形狀不規(guī)則,局部與白斑相間,白斑內(nèi)見白色毛發(fā)殘端。顳部組織病理:表皮局部黑素細(xì)胞減少,基底層、基底上層可見色素沉著,真皮淺層血管周圍有少量慢性炎癥細(xì)胞及嗜黑素細(xì)胞浸潤(rùn),真皮汗管周圍也見嗜黑素細(xì)胞浸潤(rùn)。

  診斷

  藍(lán)色白癜風(fēng)

  患者拒絕再治療,仍在隨訪中。

  討論

  藍(lán)色白癜風(fēng)是白癜風(fēng)的一種罕見亞型,是以在白癜風(fēng)皮損上出現(xiàn)藍(lán)灰色斑,組織病理上以表皮黑素細(xì)胞缺失、真皮內(nèi)大量噬黑素細(xì)胞浸潤(rùn)為特征。迄今為止,僅有4例關(guān)于此病的文獻(xiàn)報(bào)道。藍(lán)色白癜風(fēng)皮損內(nèi)出現(xiàn)藍(lán)色的機(jī)制并不明確,既往報(bào)道的病例在停止誘發(fā)因素后,藍(lán)灰色會(huì)逐漸消退,而本例皮損藍(lán)灰色長(zhǎng)達(dá)7年無(wú)明顯消退。目前尚無(wú)明確的治療方案,病例仍在隨訪中。

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