白癜風是一種常見的皮膚科疾病,膚色深的人群比膚色淺的發(fā)病率高,在我國人群的發(fā)病率為0.1%~2%。此病對患者的容貌有較大影響,且治療困難,通常會給患者帶來很大的困擾,使人們談“白癜風”色變。
然而,所有的皮膚白斑都是“白癜風”嗎?答案顯然是否定的。
白癜風的白斑初發(fā)為淡白色色素減退斑,后逐漸擴大成境界清楚的色素脫失斑,呈乳白色,邊緣可見色素沉著。表面無鱗屑。白斑中可見毛孔周圍島狀色素區(qū),毛發(fā)亦可變白。
白斑可以發(fā)生在全身任何一個部位,但好發(fā)于暴露及摩擦部位,如顏面、頸部、手背、腰骶部等,口唇、包皮等黏膜亦可累及?;颊邲]有疼痛、瘙癢等自覺癥狀。
在臨床上,根據(jù)白斑的范圍和分布將白癜風分為3型:
1局限型:皮損局限于一個部位;
2泛發(fā)型:最常見,白斑返發(fā)分布于體表;
3全身型:全身皮膚完全或幾乎完全受累。
那么看到皮膚白斑,除了白癜風,我們還需要排除哪些可能的疾病呢?
1單純糠疹
多見于兒童,好發(fā)于顏面部,表現(xiàn)為局限性色素減退斑,邊界不清楚,表面有細碎鱗屑。
2花斑糠疹
俗稱“汗斑”,多發(fā)生在頸、軀干、上肢,表現(xiàn)為圓形或類圓形淺色斑,表面多有鱗屑,真菌鏡檢可以找到真菌。
3貧血痣
先天性色素減退斑,是由于病變局部毛細血管稀少造成。一個簡單的鑒別方法是:摩擦或加熱后白斑周圍皮膚變紅,而白斑本身不變紅。
4無色素痣
出生或出生不久后出現(xiàn)局限性淺色斑,往往沿神經(jīng)節(jié)段分布,境界模糊,周圍無色素沉著帶,一般單發(fā),持續(xù)終身。
5炎癥后色素減退
有濕疹、銀屑病、皮炎等原發(fā)病史,色素減退局限在原發(fā)病皮損部位,一般為暫時性,能自行恢復。
6黏膜白斑
多呈網(wǎng)狀、條紋狀或片狀,為白色角化性損害,通常伴有劇烈瘙癢感。
所以我們在生活中發(fā)現(xiàn)皮膚白斑,并不一定就是白癜風,可通過以上知識進行一個簡單的鑒別,并盡快于皮膚病??凭驮\,明確診斷。
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