白癜風健康教育處方

2017-08-30 來源：人民醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：光療及光化學療法局部光療有窄頻中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子激光及準分子光。全身光療治療適用于年齡＞9歲，白斑面積累計＞20%的患者。

　　白癜風是一種原發(fā)的、局限性或泛發(fā)性的皮膚黏膜色素脫失癥。我國古代醫(yī)書中稱為“白癜”或“白駁”。

　　一般知識

　　白癜風是皮膚科的常見病，流行病學調查顯示我國白癜風的患病率為0.56%，一般膚色越深的人發(fā)病率越高，青少年容易發(fā)病。白癜風為多因性疾病，病因因人而異，有的病因單一，有的多因素互為因果，有的查不到任何誘發(fā)因素。一般夏季發(fā)展較快，冬季減慢，病程長短不一，常在曝曬、精神創(chuàng)傷、急性疾病或手術等產(chǎn)生嚴重的應激狀態(tài)下迅速擴散，完全自愈者較少。白癜風按病期分為進展期和穩(wěn)定期，一年內出現(xiàn)新皮損或原皮損擴大即為進展期。

　　治療措施

　　目前白癜風治療的目的是控制皮損進展，促進白斑復色。治療方面主要參考患者病期、面積、型別、部位、年齡和病程等。治療原則是盡早治療，盡可能根據(jù)不同患者需考量的因素采取個性化的綜合療法。治療措施主要包括：

　　1、糖皮質激素治療局部外用糖皮質激素治療適用于白斑面積<10%的皮損。系統(tǒng)用糖皮質激素治療主要適用于泛發(fā)性快速進展期白癜風患者。可小劑量口服潑尼松每日0.3mg/kg,連服1.5～3個月，無效中止。見效后每2～4周遞減5mg,至隔日1片，維持3～6個月。

　　2、光療及光化學療法局部光療有窄頻中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子激光及準分子光。全身光療治療適用于年齡＞9歲，白斑面積累計＞20%的患者。

　　3、移植治療適用于穩(wěn)定期白癜風患者，尤其適用于局限型和節(jié)段型白癜風患者，常規(guī)的治療方法包括自體表皮移植、自體表皮混懸液移植及單株毛囊移植等。國際最先進的治療方法是培養(yǎng)的自體黑素細胞移植。

　　4、鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑外用藥物包括他克莫司軟膏和吡美莫司霜，復色最好的部位是面頸部，黏膜部位和生殖器部位也可以使用。

　　5、維生素D3衍生物外用藥物為鈣泊三醇和他卡西醇，主要用于治療成人白癜風，每日2次外涂，由于鈣泊三醇和他卡西醇具有對紫外線的光保護作用，所以建議光療前一日晚上使用。

　　6、中醫(yī)療法中醫(yī)中藥是我國白癜風治療的一大特色，進展期表現(xiàn)為風濕郁熱證、肝郁氣滯，穩(wěn)定期表現(xiàn)為肝腎不足證，淤血阻絡證。

　　7、遮蓋療法用于暴露部位皮損，采用含染料的化妝品涂搽白斑，使顏色接近周圍正常皮膚色澤。

　　8、脫色治療主要適用于白斑累及面積大于95%的患者。

　　預防保健

　　預防白癜風應避免外傷和曝曬，特別是在進展期。補充維生素B、維生素E、葉酸、鋅劑、鈣劑及硒等可能有一定的幫助。對于因郁致病應當及時進行心理咨詢，解除顧慮，樹立信心堅持治療。進行期慎用刺激性藥物，勿損傷皮膚，避免機械性摩擦，衣服宜寬大舒適。神經(jīng)因素可通過免疫系統(tǒng)影響黑素細胞，精神創(chuàng)傷、用腦過度或生活壓力等緊張性事件是白癜風發(fā)病或病情加重的重要因素之一，所以要注意勞逸結合，盡量保持心情舒暢。平時盡可能少吃維生素C，因為維生素C能使已形成的二羥基苯丙氨酸醌還原成二羥基苯丙氨酸，從而中斷黑素的生成。另一方面，維生素C既會減少倡導吸收銅離子，又能降低血中血清銅氧化酶活性，從而影響酪氨酸酶活性，平時宜進食豆類及其制品。注意戶外鍛煉身體，適度接受日光浴。

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