導(dǎo)致皮膚白斑的常見病有白癜風(fēng),但并非所有的皮膚白斑均是白癜風(fēng),其他出現(xiàn)皮膚白斑的常見病如下。
貧血痣
本病為先天性疾病,白斑在出生時即有,其大小終生不變。稍用力摩擦局部皮膚時白斑周圍正常皮膚會發(fā)紅,而白斑處皮膚由于局部毛細(xì)血管收縮而不會發(fā)紅,以此可以鑒別白癜風(fēng)。
無色素
性痣
其特點(diǎn)是在出生時即有或生后不久發(fā)現(xiàn),白斑邊界不清,邊緣呈鋸齒狀,內(nèi)部有粟粒大小褐色斑點(diǎn)?;颊邿o任何癥狀。皮損終生不變。
斑駁病
本病系常染色體顯性遺傳病,患者出生時即有白斑。病灶一般位于額部,形狀不規(guī)則,白斑內(nèi)有色素島。
炎癥后
色素減退
本病系發(fā)于局部皮膚創(chuàng)傷或炎癥后出現(xiàn)的色素減退。如接觸性皮炎、藥疹、特應(yīng)性皮炎、扁平苔蘚、銀屑病、盤狀紅斑狼瘡等病,皮損痊愈后原發(fā)皮疹處常遺留色素減退斑。與白癜風(fēng)的區(qū)別在于本病有明確的皮膚創(chuàng)傷或炎癥史。本病無需治療,3個月~半年左右可望恢復(fù)。
離心性
后天性
白斑
此即暈痣,在色素痣周圍出現(xiàn)圓形色素減退,圍繞色素痣。數(shù)年后可以自愈。
對稱性
進(jìn)行性
白斑
本病見于年輕人,為四肢對稱性點(diǎn)狀白斑,少見于軀干,數(shù)目進(jìn)行性緩慢增多。
老年性
白斑
本病見于>45歲人群,表現(xiàn)為針尖至指甲片大小點(diǎn)狀白斑,多見于軀干、四肢,不累及面部。
花斑癬
多位于胸背部,白斑多發(fā),有鱗屑。皮損于夏季多汗時發(fā)展迅速,寒冷、出汗少則不發(fā)展。無黏膜損害。毛發(fā)不變白。
什么樣的白斑是白癜風(fēng)?
白癜風(fēng)是一種至今病因依然不明的、后天性、局灶性色素脫失性皮膚病。其特點(diǎn)是后天發(fā)生(即不是生來就有)的局灶性、瓷白色、邊界清楚、大小形狀不一的色素脫失斑,表面光滑無脫屑,病變區(qū)內(nèi)毛發(fā)多為白色。可見于任何部位、任何年齡,一般無瘙癢,也無全身表現(xiàn)。本病多呈慢性過程,對身體健康并無影響。
根據(jù)累及部位及范圍,可將白癜風(fēng)分為節(jié)段型、非節(jié)段型、混合型和未定型幾種類型。
?、俟?jié)段型白癜風(fēng)皮疹多發(fā),皮疹沿皮神經(jīng)呈節(jié)段性分布,病變多為單側(cè),也可以是雙側(cè)。
?、诜枪?jié)段型白癜風(fēng)此型又分為散發(fā)型、泛發(fā)型、面肢端型和黏膜型。白斑2片以上,占體表面積<50%為散發(fā)型;>50%則為泛發(fā)型;面肢端型指皮疹主要見于頭面部及四肢末端,對稱性發(fā)作;黏膜型指白斑分布于2處以上黏膜。后兩者根據(jù)病變面積又可以分為散發(fā)型及泛發(fā)型。
?、畚炊ㄐ桶遵帮L(fēng)原稱局灶型白癜風(fēng),皮疹僅限于一處,面積小于體表面積的1%。由于不能分類,故稱未定型。
導(dǎo)致白癜風(fēng)的原因是什么?
導(dǎo)致白癜風(fēng)的病因目前依然不明確,可能與下列因素有關(guān)。
同形反應(yīng)白癜風(fēng)可以發(fā)生同形反應(yīng),即局部創(chuàng)傷如摩擦、外傷等也可引發(fā)新的皮疹。但同形反應(yīng)僅在活動期白癜風(fēng)出現(xiàn),原發(fā)病穩(wěn)定期白癜風(fēng)不會出現(xiàn)。沒有白癜風(fēng)原發(fā)病的個體,外傷并不會引發(fā)白癜風(fēng)。
精神因素白癜風(fēng)常由于工作壓力大、休息不好等精神因素加重,但這些因素不是病因。
自身免疫白癜風(fēng)與自身免疫可能有關(guān)。白癜風(fēng)可能合并斑禿、惡性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病及Addison病。
遺傳白癜風(fēng)與遺傳有一定關(guān)系,可能系多基因遺傳。一般10%~20%的白癜風(fēng)患者有家族史。
誤區(qū)許多人認(rèn)為維生素C會引起白癜風(fēng),因此不敢服用維生素C,甚至不敢食用水果、蔬菜。但目前還沒有發(fā)現(xiàn)一例由維生素C引起的白癜風(fēng)。相反,由于維生素C有抗氧化、減少自由基的作用,對白癜風(fēng)的治療是有益的。
確診白癜風(fēng)的檢查是什么?
診斷本病主要根據(jù)臨床表現(xiàn)。常規(guī)化驗(yàn)檢查,如血尿常規(guī)、肝腎功能等多無診斷意義。
如何治療白癜風(fēng)?
目前尚無特效療法治療白癜風(fēng)。對外觀形象影響不大的,如遮蓋部位的白癜風(fēng)可以不治療。如果患者治療欲望十分迫切,可試用以下幾個方法。
進(jìn)展期白癜風(fēng)未定型白癜風(fēng)及節(jié)段型白癜風(fēng)的進(jìn)展期可以采用外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,也可以局部光療??焖龠M(jìn)展者可以系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。非節(jié)段型白癜風(fēng)及混合型白癜風(fēng)可以考慮系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、中藥、光療及局部治療綜合療法。
穩(wěn)定期白癜風(fēng)除外用治療、光療外,還可以采取自體表皮移植。方法為將白斑處表皮用發(fā)皰法或磨皮術(shù)祛除,然后用發(fā)皰法將其他部位如腹部正常皮膚表皮取下,移植于病變部位,包扎固定。1周左右皮片成活可恢復(fù)色素。
活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
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健客價(jià): ¥788益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
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健客價(jià): ¥25補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦?、腰膝痠痛。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦?、腰膝痠痛。
健客價(jià): ¥32維醫(yī):清除局部異常粘液質(zhì),散寒利濕。用于白癜風(fēng)。 中醫(yī):祛風(fēng)利濕,調(diào)和氣血。用于風(fēng)濕阻絡(luò),氣血不和所致的白癜風(fēng)。
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