外陰白斑的檢測：

　　在婦科門診經(jīng)常碰到這樣的情況，有些女性來時(shí)就說自己患了外陰白斑病，要求治療;也有的女性沒有絲毫癥狀，自己并未發(fā)現(xiàn)，是在看婦產(chǎn)科時(shí)才被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，被告之患上外陰白斑，應(yīng)該馬上治療。那樣，外陰白斑到底是什么病?是否是外陰部皮膚稍一變白便是外陰白斑呢?

　　●硬化性苔癬(簡稱硬萎)

　　各個(gè)年齡段均可發(fā)病，也可以見于幼女。本病好發(fā)于外陰部、陰道前庭區(qū)及肛門周圍，所以有時(shí)變白區(qū)外觀呈“8”字形或砂漏狀，表面常有擴(kuò)張的毛細(xì)血管及紫癜散在發(fā)生。病變開始時(shí)為淡粉色，之后顏色漸漸變白，并伴隨瘙癢，病程進(jìn)展后表面皮膚萎縮、變薄，重者雙側(cè)小陰唇部分粘連，使陰道口變得窄小，以至產(chǎn)生排尿及性交困難。本病也可以發(fā)生于身體的其他部份，如頸部、軀干及前臂等處。

　　●慢性皮炎

　　在發(fā)生慢性皮炎以前往往先有急性炎癥過程，感到外陰部瘙癢、疼痛、紅腫，然后轉(zhuǎn)為慢性，亦可能沒有急性炎癥過程，于不知不覺中發(fā)生。本病常見于中、老年女性，病變多累及小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)半、陰蒂及陰蒂包皮。顏色減退不甚嚴(yán)重，表面皮膚常呈灰白或黃白色，表皮增厚，萎縮并不嚴(yán)重，兩側(cè)多對稱發(fā)生。如不治療，皮膚會(huì)逐漸肥厚、粗糙，日久則呈苔癬樣變。

　　●神經(jīng)性皮炎

　　本病除外陰部外，頸部、肢體等處均可發(fā)生，病變一樣。發(fā)生于外陰部者其病變范疇可達(dá)大陰唇外側(cè)、陰阜及肛門周圍，病人常感到陰毛內(nèi)亦癢。病變多呈灰白色，表皮增生肥厚，日久則呈苔癬樣變，瘙癢嚴(yán)重，有時(shí)候表面可看見細(xì)小的落屑。雙側(cè)多不對稱發(fā)生。

　　●外陰白斑

　　常發(fā)生在中年或絕經(jīng)期前后的女性，病變多累及小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)半、陰蒂、陰蒂包皮及會(huì)陰部，但不發(fā)生于陰道壁、陰道前庭及肛門周圍。起病時(shí)首先感到外陰部癢，然后局部紅腫，表面偶有少量落屑，顏色漸漸變白，但萎縮并不明顯，病變晚期則皮膚呈珠白色，表面呈羊皮紙狀，有些大小陰唇萎縮使陰道口變窄，導(dǎo)致性交困難。本病多為雙側(cè)對稱發(fā)生。

　　●扁平苔癬

　　病變由白色或淡粉色扁平丘疹融合而成，除外陰部外，身體其他位置也可以發(fā)生。發(fā)生于外陰部者多累及小陰唇、陰蒂包皮及陰道前庭區(qū)，雙側(cè)常不對稱發(fā)生，變白區(qū)外形亦不規(guī)整，邊界有時(shí)候不甚清楚。

　　●白癜風(fēng)

　　可發(fā)生在身體任何位置，僅發(fā)生在外陰部者易與外陰白斑混淆，病變色白，邊界不規(guī)整，有時(shí)候散在發(fā)生并超過外陰部界限之外，雙側(cè)不對稱發(fā)生，表皮不增厚也不萎縮，組織彈性正常，變白區(qū)四周的皮膚色素略深，變白的皮膚上面生長的陰毛亦為白色。白癜風(fēng)平時(shí)沒有任何病狀，如有繼發(fā)感染則出現(xiàn)瘙癢，顏色亦由白變?yōu)榉凵?，切片后顯微鏡下所見，除基底層色素全部消失外，其他一部分與正常皮膚完全相同，沒有異常所見。

　　●糖尿病外陰炎

　　糖尿病外陰炎的病變范疇涉及全外陰部及肛門周圍，質(zhì)地呈粉紅色，有時(shí)候表面覆蓋細(xì)小的白色凝乳狀物質(zhì)，如將凝乳狀物質(zhì)用角板輕輕刮下后涂片，加1滴10%氫氧化鉀，鏡下?？煽匆娒咕z及芽孢。因?yàn)椴∽兲幤姘W，表面?？煽匆婐奂捌茲⑻帲∪顺Ｓ刑悄虿∈?，經(jīng)血液、尿液化驗(yàn)可證明有糖尿病。病變后期局部變化與慢性皮炎一樣。