門診，不少患者前來咨詢這樣的問題：“我這兒有塊白斑，不會(huì)是白癜風(fēng)吧？”鄭州市皮膚病醫(yī)院副主任醫(yī)師陳自學(xué)表示，白癜風(fēng)是一種常見的皮膚黏膜色素脫失癥，但是皮膚表面出現(xiàn)白斑，并不都是白癜風(fēng)。不少皮膚病易與早期白癜風(fēng)混淆，一定要注意鑒別。
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這些皮膚病易與早期白癜風(fēng)混淆
可做皮膚CT確診
陳自學(xué)表示，白癜風(fēng)是一種后天性疾病，天生就有的白斑一般不會(huì)是白癜風(fēng)。典型的白癜風(fēng)，早期一般有脫色不完全、邊緣模糊損害的癥狀。最容易和白癜風(fēng)混淆的，就是無色素痣、貧血痣和花斑癬。
兒童白斑，大多是無色素痣和貧血痣。無色素痣呈花瓣樣，非乳白色，在出生時(shí)或出生后不久發(fā)病，損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，邊緣多呈鋸齒狀，周圍無色素增殖暈。
貧血痣是一種先天性減色斑，多在出生時(shí)即已存在，終生不變，摩擦白斑處后不變紅，這是與白癜風(fēng)的最大區(qū)別?；ò甙_的淡白色斑常常發(fā)生于面頰、額及眉間，極易與早期白癜風(fēng)混淆。
早期白癜風(fēng)大多沒有癥狀，很容易被忽略，對(duì)于邊界模糊而又無色素再生的初期白斑，有時(shí)難以辨認(rèn)，不能早期診斷，需要一段時(shí)間來密切觀察白斑的顏色以及邊界變化，用過濾紫外線燈（Wood燈）檢查白癜風(fēng)表皮色素的變化。此外，還可做皮膚CT檢查，直接掃描出白斑皮膚黑素細(xì)胞的數(shù)量或是否存在，對(duì)白癜風(fēng)治療過程中色素生成情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
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白癜風(fēng)為多因性疾病
與遺傳、免疫功能等有關(guān)
白癜風(fēng)的發(fā)病原因因人而異，有的患者病因單一，有的患者多種因素共存，有的患者找不到任何誘發(fā)原因。陳自學(xué)表示，大多數(shù)人的白癜風(fēng)，是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體在多種因素激發(fā)下表現(xiàn)出的免疫功能、神經(jīng)精神等方面的紊亂，導(dǎo)致酶系統(tǒng)抑制或黑素細(xì)胞破壞，或使黑素體生成或黑化出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致色素脫失。
白癜風(fēng)能發(fā)生在全身任何部位的皮膚上，損害處皮膚出現(xiàn)顏色減退、變白。好發(fā)于易受摩擦及陽光照射的暴露部位及褶皺部位，特別是顏面部、頸部、腰腹部、骶尾部、前臂伸面與手指背部等。初期的白斑多為指甲至錢幣大小，近似圓形、橢圓形或不規(guī)則形，數(shù)目不定，可持續(xù)數(shù)周之久。
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白癜風(fēng)初期治療效果較好
夏日做好防曬、預(yù)防復(fù)發(fā)
陳自學(xué)指出，在白癜風(fēng)發(fā)病初期，白斑面積較小，皮損尚有未完全破壞的黑素細(xì)胞，此時(shí)治療，四周正常皮膚的黑素細(xì)胞可向白斑區(qū)移行，使白斑消失，縮短療程，可有較好療效。
因此，在白癜風(fēng)治療過程中，醫(yī)生與患者的溝通是非常重要的環(huán)節(jié)，能幫助醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行正確評(píng)估。只有詳細(xì)知曉了患者病情，醫(yī)生才能在不同時(shí)期，準(zhǔn)確為患者選用包含外用、口服、光療在內(nèi)的個(gè)性化治療方法。
陳自學(xué)提醒患者，白癜風(fēng)治療暫時(shí)還做不到一次治愈永不復(fù)發(fā)，白斑消失也不意味著徹底治愈。日常生活中，患者要避免情緒波動(dòng)，及時(shí)復(fù)查，夏日做好防曬，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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