據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),白癜風(fēng)在人群中發(fā)病率為1%-2%,以青中年女性為主。
白癜風(fēng)的治療方法有4種,但最常見(jiàn)的是藥物療法。
白癜風(fēng)藥物使用請(qǐng)參照如下原則:
外用補(bǔ)骨脂素及其衍生物如甲氧沙林后照射紫外線
外用補(bǔ)骨脂素每天涂抹一次即可,患者需要自己掌握好曬太陽(yáng)的時(shí)間。
一般來(lái)說(shuō),早上及傍晚,日光主要成分是UVA,而中午主要是UVB,因此建議在上午或下午外出,不建議在中午;患者抹藥后自然外出日曬即可,由于僅在患病部位抹藥,因此不必戴墨鏡,不必用圍巾遮蓋耳口鼻等其他部位;由于患者對(duì)光照敏感性增強(qiáng),日曬過(guò)強(qiáng)的日子不建議出門,如需外出反而建議患者做好皮膚遮蓋,防止曬傷;當(dāng)然,遇到持續(xù)的陰雨天氣,暫停涂藥即可,僅會(huì)影響恢復(fù)的速度,不會(huì)使疾病反彈。但治療期間,激素需要繼續(xù)使用,不能自行停藥,定期復(fù)診即可。另外,有條件的患者,可以購(gòu)買家庭便攜式的小型NBUVB治療儀器,在家中自行光療。[1]
適量補(bǔ)銅
白癜風(fēng)患者就診時(shí),醫(yī)生會(huì)建議讓他們適量補(bǔ)銅。這是因?yàn)椋遵帮L(fēng)患者的血液和患病組織中銅和銅藍(lán)蛋白低于正常人,銅減少會(huì)間接引起黑素合成減少,影響白癜風(fēng)的恢復(fù)。那么怎樣才能合理補(bǔ)銅呢?
1、定期使用銅餐具,如銅勺、銅碗、銅茶具,這些網(wǎng)上都可以買到。
2、多食用銅含量豐富的食品如:
干果類:核桃、栗子、榛子、葵花籽、花生、松子等。
食物類:燕麥片、黑芝麻、香菇、動(dòng)物肝。
水果類:香蕉、柿子、杏等。
3、提倡飲用綠茶、紅茶、花茶。
補(bǔ)銅只是治療白癜風(fēng)的一種輔助治療手段,適量即可。不提倡使用靜脈注射或口服硫酸銅補(bǔ)銅,因?yàn)橐滓鸶文I損害、溶血等毒副作用。[2]
免疫調(diào)節(jié)劑
左旋咪唑口服,凍干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盤等。因?yàn)楹芏嘌芯慷甲C實(shí),免疫系統(tǒng)紊亂失調(diào),對(duì)白癜風(fēng)的發(fā)病有影響,因此部分醫(yī)師支持使用免疫調(diào)節(jié)劑治療白癜風(fēng),具體使用方法根據(jù)病情而定。
皮膚刺激劑局部涂擦
使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng),促使色素增生,常用者有30%補(bǔ)骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(純石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用于小片皮損,涂后皮損處可出現(xiàn)大皰。
皮質(zhì)類固醇激素
各種皮質(zhì)類固醇激素如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜?jiǎng)?、去炎松尿素軟膏等局部封包治療?/p>
治療白癜風(fēng),患者需在患處涂抹藥膏,最常用的是外用激素和他克莫司軟膏。激素每天抹兩次,他克莫司一次,交替進(jìn)行,建議患者早晚涂抹他克莫司,中午涂激素。一般來(lái)說(shuō),四肢軀干皮膚較厚,常用強(qiáng)效型激素;而頭面部皮膚會(huì)敏感一些,一般使用中效激素,如果情況嚴(yán)重一些,遵醫(yī)囑也可以使用強(qiáng)效激素。
成人患者如果偶爾抹錯(cuò)一兩次也無(wú)大礙,但強(qiáng)效激素對(duì)于兒童患者會(huì)有較大的刺激反應(yīng),家長(zhǎng)抹藥時(shí)要多加留心,不要搞混。
抹藥注意事項(xiàng):
1、抹藥前皮膚保持清潔即可,不用提前將皮膚潤(rùn)濕、濕敷;
2、抹藥時(shí),藥膏僅涂抹患處(即白色部位)即可,不必將外周皮膚也涂上;
3、藥膏僅需抹一層,無(wú)需多抹,抹得厚不會(huì)增強(qiáng)藥效;
4、如果皮膚表面有破潰、結(jié)痂,這些位置不能涂抹;
5、抹藥后建議靜置10分鐘,立刻穿衣活動(dòng)可能蹭掉藥膏,失去藥效;
6、10分鐘后正?;顒?dòng)即可,不需要特意把藥膏擦掉抹掉;藥膏室溫保存即可,避免暴曬。
一般來(lái)說(shuō),外用激素不會(huì)造成明顯的過(guò)敏癥狀,使用后可能皮膚會(huì)發(fā)紅發(fā)熱;他克莫司軟膏刺激性稍強(qiáng)一些,涂抹后有一定的刺癢感,這些都是一些常見(jiàn)用藥反應(yīng),不必?fù)?dān)心。但是,如果涂藥后皮膚破潰、長(zhǎng)水皰,或者出現(xiàn)明顯的紅斑、丘疹、疼痛等等癥狀,需盡快就診調(diào)整用藥。[3]
烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià): ¥788烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥688烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥489驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥678烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
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健客價(jià): ¥298驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥379烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥456驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥829驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥618活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見(jiàn)白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià): ¥25益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利潤(rùn)消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥16益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥20清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥67.2益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥25清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥12清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥32確認(rèn)收貨,聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià): ¥99清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥15清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥15清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和, 溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥231.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥21