當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚出現(xiàn)白斑時(shí)，許多家長(zhǎng)十分焦慮，很想知道是不是患了白癜風(fēng)，要同那些疾病相區(qū)別？如果確診是白癜風(fēng)，又該用什么方法治療？白癜風(fēng)有什么特征，以及需要同兒童白癜風(fēng)進(jìn)行鑒別診斷的白色糠疹、無(wú)色素痣、貧血痣、花斑癬、伊藤黑素減退癥這幾種疾病的臨床特點(diǎn)，最后再談?wù)剝和遵帮L(fēng)的治療方法。
1.白癜風(fēng)的臨床特征：
白癜風(fēng)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)色素的斑點(diǎn)或斑片，顏色通常是均勻的牛奶白，周?chē)钦５钠つw。白斑多為圓形、橢圓形或線(xiàn)條狀。以后可擴(kuò)大或相互融合成不規(guī)則的大片形，但白斑邊緣總是明顯可見(jiàn)。在膚色較淺的患者中，白斑不是很明顯，但在Wood燈下可清楚辨認(rèn)。全身任何部位的皮膚均發(fā)生白癜風(fēng)，最多發(fā)生在易受摩擦及陽(yáng)光照曬等暴露部位，特別是顏面部、頸部、腰腹部、前臂伸面與手指背部等處。
2.白色糠疹：
又名單純糠疹，是兒童最常見(jiàn)的疾病之一。多見(jiàn)于3～16歲的兒童和青少年的面部，少量可發(fā)生于軀干四肢。呈淡白色，表面有細(xì)小鱗屑。常多發(fā)。
3.無(wú)色素痣：
無(wú)色素痣常出生時(shí)或出生不久出現(xiàn)，可呈片狀、呈節(jié)段性或漩渦狀分布。表現(xiàn)為色素減退斑，不會(huì)像白癜風(fēng)那么白，周?chē)矝](méi)有色素增深，邊界模糊不規(guī)則，常呈鋸齒狀。持續(xù)終生不變，不會(huì)進(jìn)一步變白。
4.貧血痣：
這是一種先天性減色斑，只是色素變淡，不會(huì)像白紙一樣白，多數(shù)出生就有，但也可后天發(fā)生。呈圓形或不規(guī)則形，界限清楚，可發(fā)生于皮膚任何部位。一般出現(xiàn)后不變化，不會(huì)進(jìn)一步變大或變白。用力摩擦患病部位，周?chē)つw變紅，白斑不紅，白斑看起更明顯。若用玻片壓迫周?chē)つw使之缺血，則皮損與周?chē)つw界線(xiàn)消失，則白斑變得不明顯。而白癜風(fēng)用力摩擦患病部位則有充血現(xiàn)象。Wood燈檢查：貧血痣消失。
5.花斑癬：
又稱(chēng)“花斑糠疹”，由馬拉色菌引起。一般表現(xiàn)為皮膚淡褐色斑或灰白色斑，表面有非常細(xì)薄的鱗屑，不癢不痛。好發(fā)于皮脂豐富的部位，特別是胸背、面頸部，常多發(fā)，對(duì)稱(chēng)分布。當(dāng)表現(xiàn)為灰白色斑時(shí)，注意不要誤認(rèn)為白癜風(fēng)。特別是在嬰兒病例，發(fā)生于面部，由于經(jīng)常擦洗鱗屑較少時(shí)容易混淆為早期白癜風(fēng)。可做真菌檢查確診。Wood燈檢查：呈淡黃色或淡褐色熒光。
6.無(wú)色素性色素失禁癥：
該病又伊藤黑素減減退癥。過(guò)半數(shù)病例在出生時(shí)或嬰幼兒期發(fā)病。病因可能屬于常染色體顯性遺傳。多發(fā)生于軀干或四肢，可見(jiàn)線(xiàn)狀或帶狀色素脫失斑，界線(xiàn)清楚，形態(tài)奇異，酷似色素失禁癥之潑墨狀斑，可伴有其他發(fā)育異常，如斜視、牙齒異常、智力低下、癲癇等。
7.兒童白癜風(fēng)的治療：
白癜風(fēng)要針對(duì)不同的患者進(jìn)行差異化治療，辯證施治。雖然同樣患的是白癜風(fēng)，但每個(gè)人的身體都會(huì)有所差異，臨床表現(xiàn)也未必相同，所以根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療就非常有必要了。在治療前必須進(jìn)行科學(xué)檢測(cè)，專(zhuān)業(yè)診斷，確診白癜風(fēng)所屬哪期哪型，在根據(jù)個(gè)人情況制定適宜的方案。
對(duì)于兒童白癜風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，治療時(shí)要特別注意。因?yàn)閮和◇w嬌嫩，免疫力較低，不能用激素藥，治療時(shí)不能過(guò)于疲勞，物理療法也要選擇合適的項(xiàng)目。比如，有的家長(zhǎng)問(wèn)兒童白癜風(fēng)能用光療嗎?這里只能說(shuō)原則上可以，但要視具體情況來(lái)決定。白癜風(fēng)治療不能千人一方，而要根據(jù)每個(gè)患者的病情對(duì)癥治療。家長(zhǎng)一定要帶患兒到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)治療，不能道聽(tīng)途說(shuō)，更不能到不正規(guī)的小診所就醫(yī)，以免耽誤病情，增加治療難度。
烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏：本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
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健客價(jià)： ￥829驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥618活血行滯，祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng)，癥見(jiàn)白斑散在分布、，色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià)： ￥25益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利潤(rùn)消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥16益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià)： ￥23益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
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健客價(jià)： ￥231.成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外)；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過(guò)敏；盤(pán)形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥，蟲(chóng)咬皮炎；粟疹。 2.兒童： 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?；加衅べ|(zhì)激素可緩解
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