前幾天一個(gè)外陰部有白癜風(fēng)的小患者來(lái)復(fù)診，據(jù)患者家屬說(shuō)，孩子小的時(shí)候看不出來(lái)，等到5歲的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)寶貝外陰部位有一塊白斑，當(dāng)時(shí)嚇壞了，就連忙帶孩子去醫(yī)院檢查，結(jié)果孩子外陰部位的白斑最終確診為白癜風(fēng)，小小的孩子怎么會(huì)得白癜風(fēng)呢？這特殊部位的白癜風(fēng)該怎么治療呢？

　　家長(zhǎng)的焦慮心情我們特別能夠理解，現(xiàn)在孩子是每個(gè)家庭的未來(lái)與希望，但在現(xiàn)代社會(huì)進(jìn)步的同時(shí)，很多疾病也應(yīng)運(yùn)而生。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)表明，世界上有超過(guò)1%的人口患有白癜風(fēng)，有家族史的病人，病情更趨向于發(fā)展，成為很多患者的心頭之患。

　　那什么是白癜風(fēng)呢？

　　白癜風(fēng)

　　白癜風(fēng)是一種循序漸進(jìn)的慢性皮膚病，它可發(fā)生在任何年齡和身體的任何部位，白癜風(fēng)的出現(xiàn)和形成多種多樣，且不可預(yù)知。而且該疾病的發(fā)病機(jī)理仍未被完全了解。該疾病的特點(diǎn)是出現(xiàn)白色斑塊，大多向外擴(kuò)散，多由皮膚、黏膜和視網(wǎng)膜的損害構(gòu)成。對(duì)患者的身心健康帶來(lái)不可忽視的危害。

　　當(dāng)她們帶著困惑與希望，來(lái)到我們皮膚科時(shí)，我們對(duì)此做了積極的治療。

　　308準(zhǔn)分子激光

　　聯(lián)合藥物

　　病情好轉(zhuǎn)

　　我們之所以首選308準(zhǔn)分子激光，是因?yàn)樗侵委煱遵帮L(fēng)的一種新手段，可用于兒童，以療效佳、見(jiàn)效快、依從性好、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢(shì)，在臨床上深受專家和患者的好評(píng)。

　　它通過(guò)發(fā)射“光斑”直接對(duì)準(zhǔn)皮損區(qū)域進(jìn)行治療，并且不累及附近的正常皮膚，在一定程度上降低光療的不良反應(yīng)，治療效果明顯。恢復(fù)期短，無(wú)需特殊護(hù)理，一般一周左右治療一次，也可針對(duì)病情聯(lián)合其他方案治療。

　　308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)的優(yōu)點(diǎn)：

　　起效快、有效率高——總有效率71.3%，總顯效率50.8%，被公認(rèn)為是治療白癜風(fēng)最有效的波段。

　　能量密度高——達(dá)到有效劑量的時(shí)間僅數(shù)秒鐘，高能量的光，短時(shí)間作用于皮膚病變部位，能有效降低皮膚耐光性，提升治療效果。

　　高度選擇性——光斑治療，對(duì)點(diǎn)狀、集中的斑塊進(jìn)行微小光斑的照射，整個(gè)過(guò)程不影響周圍正常的皮膚。

　　良好的耐受性——308準(zhǔn)分子激光療法無(wú)禁忌癥，不產(chǎn)生任何副作用。

　　安全系數(shù)高——不同于結(jié)合光敏劑治療的普通療法，308nm準(zhǔn)分子療法可用于兒童：對(duì)這個(gè)年齡群進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)5年的研究(1990-1995)，治療的所有病例都取得了中等到非常好的效果。

　　在308準(zhǔn)分子激光的治療下，這位小朋友外陰部位的白癜風(fēng)逐漸好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)看到了希望，焦慮的情緒日漸緩解，我們也更加積極努力的治療，于是決定聯(lián)合火針一起治療，希望能取得更好的治療效果。

　　在原來(lái)治療基礎(chǔ)上

　　聯(lián)合火針

　　面積變化不大

　　火針治療白癜風(fēng)的原理

　　采用火針點(diǎn)刺局部治療白癜風(fēng)，可借用火針熱力通過(guò)皮膚神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用，促使皮損區(qū)微循環(huán)加快，有利于皮損區(qū)黑素細(xì)胞形成；有利于調(diào)節(jié)免疫功能，減少黑素細(xì)胞自毀；有利于加速皮損區(qū)的萎縮與更新代謝；有利于皮損區(qū)的正常皮膚生長(zhǎng)。

　　火針治療法的具體做法

　　用火燒紅針迅速刺入皮損位置內(nèi)，予以一定的熱性刺激，具有針和灸的雙重作用。通過(guò)火針刺激病患局部，擴(kuò)張毛細(xì)血管，促進(jìn)循環(huán)，激發(fā)酪氨酸酶活力，促進(jìn)黑色素生成，從而達(dá)到有效治療白癜風(fēng)的目的。

　　在醫(yī)學(xué)上，不是所有的疾病都可以采用同一種方法，而同一種方法不同的患者所收到的效果也不相同，具體到在這位小朋友身上，火針的效果并不明顯，經(jīng)過(guò)2-3次治療后，觀察皮損變化不大，反而在原有皮損面積的前提下稍有增大，對(duì)此，我們調(diào)整治療方案。重新只采用308準(zhǔn)分子激光照射，病情逐漸穩(wěn)定。

　　煙熏療法

　　讓白癜風(fēng)出現(xiàn)皮島

　　在曲折中前進(jìn)

　　中藥煙熏療法系指某些中藥材或中藥材借助某些易燃物質(zhì)，發(fā)生不冒火焰的不全燃燒產(chǎn)生煙霧，用來(lái)烘熏患處而防病治病的外治療法。我們采用辯證論治的方法，對(duì)白癜風(fēng)進(jìn)行煙熏條的定制，這位小朋友在煙熏療法的作用下，兩周后就出現(xiàn)了皮島，白斑逐漸縮小，情況逐漸好轉(zhuǎn)。

　　煙熏療法作用原理

　　熏藥點(diǎn)燃后有效成分隨煙溢出，一方面在熱力作用下，局部氣血暢通，藥物有效成分透達(dá)肌膚；另一方面在皮損局部會(huì)形成一層煙油，能較長(zhǎng)時(shí)間維持，白癜風(fēng)使用煙熏治療主要可通過(guò)熱作用刺激局部血運(yùn)，激發(fā)酪氨酸酶活力，促進(jìn)黑色素生成。取得了滿意的療效。

　　煙熏治療是中醫(yī)傳統(tǒng)治療，在多種頑固性皮膚病種都有特殊療效,如：

　　慢性肥厚浸潤(rùn)性皮膚病，如慢性濕疹、慢性神經(jīng)性皮炎、皮膚淀粉樣變、銀屑病靜止期等。

　　結(jié)節(jié)性皮膚病，結(jié)節(jié)性癢疹等。

　　瘙癢性皮膚病，如皮膚瘙癢癥、癢疹等。

　　疼痛性皮膚病，如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。

　　其他，白癜風(fēng)、凍瘡、硬皮病等。

　　注意事項(xiàng)

　　熏藥在下，皮損在上。

　　溫度適中，防止?fàn)C傷。

　　皮損大且粗糙肥厚者，熏時(shí)宜濃煙高溫。

　　熏后有一層油脂（油煙），不要馬上擦掉，保持時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。

　　注意藥煙對(duì)眼結(jié)膜、呼吸道黏膜的刺激。

　　嚴(yán)重高血壓，孕婦，體質(zhì)弱，哮喘的患者慎用，急性炎癥性皮損禁用。

　　中藥煙熏療法，作為一種獨(dú)特的中醫(yī)外治方法，能解決部分頑固的疑難雜癥如白癜風(fēng)，值得傳承及發(fā)揚(yáng)。

　　白癜風(fēng)的治療

　　為何如此曲折？

　　白癜風(fēng)之所以治療困難就在于發(fā)病誘因比較復(fù)雜，臨床驗(yàn)證很多患者在沒(méi)有查明發(fā)病誘因及黑色素細(xì)胞缺失程度前，盲目用藥治療，從而導(dǎo)致白斑沒(méi)有得到預(yù)期的治愈，這些都是不科學(xué)的治療方法，每種藥物都有其特定的適應(yīng)癥，并不是一種方法適用所有的患者。所以建議白癜風(fēng)患者平時(shí)不要盲目用藥治療。治療白癜風(fēng)必須要專病專治，經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)化、規(guī)范化的檢測(cè)，確定病情，查明病因，從根源入手針對(duì)性治療，這樣才是治療白癜風(fēng)的最佳途徑。

　　現(xiàn)在這位小朋友還在繼續(xù)治療，我們將繼續(xù)跟進(jìn)，密切關(guān)注每位患者皮損部位一點(diǎn)一滴的變化，希望這位小朋友能早日康復(fù)，同時(shí)希望我們皮膚科能幫助更多的皮膚病患者走出皮膚病的陰霾。