外陰白斑和白癜風在臨床上的癥狀有很多相似之處,其最明顯的表現(xiàn)就是外陰表面都會變白,導致很多女性患者無法正確區(qū)分兩種疾病,從而走入治療的誤區(qū),濫用外用藥和激素治療等。這樣不僅病情得不到康復,同時也延誤了治療的時機,使后期治療難度增大。
外陰白斑與白癜風的區(qū)別
1、發(fā)病機制不同:白癜風是由于皮膚和毛囊內(nèi)的黑色素細胞內(nèi)酪氨酸酶活性減低或消失而形成的局限性或泛發(fā)性白色斑片。外陰白斑是由于外陰局部神經(jīng)與血管營養(yǎng)障礙引起的組織變性與色素改變,常繼發(fā)于外陰的慢性刺激和炎癥。
2、發(fā)病部位不同:白癜風可以出現(xiàn)在全身任何部位,主要在易受摩擦及陽光照射的暴露部位常見,特別是顏面部、頸部、腰腹部、前臂伸面與手指背部等處。外陰白斑出現(xiàn)在女性外陰部或大腿根部兩側(cè)的皮膚上。
3、癥狀表現(xiàn)不同:白癜風的白斑呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,邊界清楚,邊緣有色素沉著增加,一般無自覺癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡;出現(xiàn)灼痛或炎癥后,白斑的范圍會擴大。外陰白斑癥見陰部瘙癢,局部皮膚干燥、肥厚變白、失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛感及燒灼感。
外陰白斑的治療方法
臨床上常把外陰白斑分成三大類,根據(jù)慢性外陰營養(yǎng)不良的表現(xiàn)分為硬化性苔蘚營養(yǎng)不良,增生性營養(yǎng)不良,以及混合性營養(yǎng)不良。針對不同反應類型的外陰白斑,也應該施與不同的治療方法。而外陰白斑和白癜風的治療有很多相似之處,可以作為臨床診治上的參考案例,目前臨床上治療外陰白斑主要有四種常用手段:
1、消除病源
對伴有糖尿病,滴蟲性或霉菌性陰道炎者等,應行治療,可選服維生素及鎮(zhèn)靜,脫敏劑。同時患者應少食辛辣食物,保持外陰清潔,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性藥物。
2、激光治療
激光治療硬化苔蘚型營養(yǎng)不良,有止癢之效,進潰破創(chuàng)面愈合及改善局部血運,使外陰逐漸恢復正常膚色。目前臨床上最常用和有效的激光為美國308nm準分子激光治療儀。
3、手術治療
手術治療僅適用于病情嚴重、反復藥物或物理治療無效者。外陰鱗狀上皮增生懷疑惡變時需行手術治療。
4、外用藥
以止癢,消炎,潤膚和改善局部營養(yǎng)為目的,可適當使用中藥苦參茵陳洗劑或其他中藥水煎熏洗,也可選用糖皮質(zhì)激素類軟膏或免疫治療。