白癜風(fēng)(vitiligo)是一種原發(fā)性的、局限性或泛發(fā)性的皮膚粘膜色素脫失癥,表現(xiàn)為皮膚和(或)黏膜的功能性黑素細(xì)胞的減少。我國人群患病率在0.1%~2%,青壯年多見。
白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制尚不明確,一般認(rèn)為其發(fā)病是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體,在多種內(nèi)外因子的激發(fā)下表現(xiàn)為免疫功能、神經(jīng)精神及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面的紊亂,導(dǎo)致酶系統(tǒng)的抑制或黑素細(xì)胞的破壞或使黑素體的生成或黑化障礙導(dǎo)致的色素脫失。
白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)和診斷
本病的典型臨床表現(xiàn)為無癥狀脫色斑。全身任何部位的皮膚均可發(fā)生,好發(fā)于易受摩擦及陽光照曬的部位及褶皺部位如顏面部、頸部、腰腹部、骶尾部、前臂伸面及手指背部等。白斑中毛發(fā)可變白亦可正常,發(fā)于頭部者可僅有白發(fā)而無白斑。大多數(shù)患者無自覺癥狀。
典型白癜風(fēng)可根據(jù)其臨床表現(xiàn)診斷,而早期脫色不完全、邊緣模糊的皮損需與貧血痣、無色素性痣、獲得性色素減退癥等疾病相鑒別。
中外指南關(guān)于白癜風(fēng)的分型
歐洲白癜風(fēng)特別工作組(VitiligoEuropeanTaskForce,VETF)2013年制定了白癜風(fēng)診療指南,為歐洲地區(qū)診斷、治療白癜風(fēng)提供依據(jù)。該指南指出,應(yīng)對(duì)確診的白癜風(fēng)患者進(jìn)行自身免疫病的排查,而診斷不明確的患者應(yīng)進(jìn)行皮損及皮損外的皮膚組織活檢以明確診斷。
對(duì)各型各期白癜風(fēng)的治療方案
1.常用的移植方法包括:自體表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自體非培養(yǎng)表皮細(xì)胞懸液移植、自體培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植、單株毛囊移植等。移植治療與光療聯(lián)合治療可提高療效。
2.進(jìn)展期表現(xiàn)為風(fēng)濕郁熱證、肝郁氣滯證,穩(wěn)定期表現(xiàn)為肝腎不足證、瘀血阻絡(luò)證。兒童常表現(xiàn)為脾胃虛弱。治療進(jìn)展期以驅(qū)邪為主,疏風(fēng)清熱利濕,疏肝解郁;穩(wěn)定期以滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀為主,根據(jù)部位選擇相應(yīng)中藥。
3.快速進(jìn)展期采用光療可聯(lián)合系統(tǒng)用激素或抗氧化劑,避免光療引起的氧化應(yīng)激而導(dǎo)致皮損擴(kuò)大。光療聯(lián)合療法療效優(yōu)于單一療法。聯(lián)合治療主要有:光療+激素口服或外用;光療+鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑外用;光療+口服中藥制劑;光療+維生素D3衍生物外用;光療+光敏劑外用;光療+移植治療;光療+口服抗氧化劑;光療+點(diǎn)陣激光治療;光療+皮膚磨削術(shù)等。
《心理支持對(duì)白癜風(fēng)患者也很重要》
兒童白癜風(fēng)的治療
對(duì)于兒童白癜風(fēng):局限性白斑:<2歲的兒童,可外用中效激素治療,間歇外用療法較為安全;>2歲的兒童,可外用中強(qiáng)效或強(qiáng)效激素。他克莫司軟膏及吡美莫司乳膏可用于局限性兒童白癜風(fēng)的治療??焖龠M(jìn)展期的兒童白癜風(fēng)皮損可采用小劑量激素口服治療,推薦口服潑尼松5~10mg/d,連用2~3周。如有必要,可以在4~6周后再重復(fù)治療一次。
活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià): ¥25益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利潤消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥16益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥20清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥75益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥25清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥12清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥29確認(rèn)收貨,聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià): ¥99清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥13清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥15清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡(luò)不和, 溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥23清血解毒,消腫止癢,用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥29用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥29活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥12用于支氣管哮喘的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥39.81.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預(yù)防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價(jià): ¥16活血溫膚,清除沉著于局部未成熟的異常粘液質(zhì)。用于治療白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥58補(bǔ)益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對(duì)稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦!⒀クi痛。
健客價(jià): ¥321.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。 3.用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥66增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價(jià): ¥16止吐藥。用于:1.細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥110維生素C補(bǔ)充劑。用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病或其他疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.2