白癜風(fēng)是免疫力低下導(dǎo)致的?
目前白癜風(fēng)的病因不太清楚。歷史上很多人提出多種致病學(xué)說,其中以遺傳學(xué)說和自身免疫性發(fā)病學(xué)說最為有名。研究發(fā)現(xiàn)高達(dá)30%的白癜風(fēng)患者中有一個親屬同時患有白癜風(fēng),而且國外發(fā)現(xiàn)20%-30%白癜風(fēng)患者伴發(fā)自身免疫性疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、斑禿等。因此,白癜風(fēng)是有遺傳易感性的,是一種多基因或者多因素的遺傳性疾病,是由內(nèi)外多種因素共同作用導(dǎo)致的皮膚黏膜色素脫失。
雖然白癜風(fēng)和免疫功能是有關(guān)系的,但并不是免疫力降低才導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生,而是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致的。所以,“白癜風(fēng)是免疫力低下”的說法是不科學(xué)的。
化妝品過敏和白癜風(fēng)有關(guān)系嗎?
理論上,任何一個化妝品都有引起過敏的可能性。通常過敏的臨床表現(xiàn)是涂抹化妝品的局部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹甚至水皰、結(jié)痂,伴有燒灼感和瘙癢。診斷是否化妝品過敏需要結(jié)合使用化妝品歷史、臨床表現(xiàn)以及斑貼試驗(yàn)來確診。所謂斑貼試驗(yàn)就是將相關(guān)化妝品過敏原通過特殊方法貼在后背72小時后評價結(jié)果,如果出現(xiàn)明顯紅斑甚至水皰和瘙癢,就是陽性,提示該化妝品過敏,以后就需要避免使用了。
由此可見,化妝品過敏是一種過敏性皮膚病,與遺傳、免疫力是沒有關(guān)系的,而白癜風(fēng)屬于遺傳背景上的多種內(nèi)外因素共同作用導(dǎo)致的色素障礙性皮膚病,二者是兩個不同的概念,化妝品過敏與白癜風(fēng)之間沒有必然的關(guān)系,因此“化妝品過敏就容易導(dǎo)致白癜風(fēng)”的說法也是不科學(xué)的。
除了過敏之外,化妝品有別的可能導(dǎo)致白癜風(fēng)嗎?
2014年,日本皮膚科學(xué)會學(xué)術(shù)委員會報告指出,含有2%杜鵑醇(Rhododenol)的美白類護(hù)膚品經(jīng)過5年的市場使用,發(fā)現(xiàn)大約16000名使用該類護(hù)膚品的消費(fèi)者臉上、脖子、手上等出現(xiàn)局部色素脫失,而且79%的人停止使用這類護(hù)膚品后白斑仍有進(jìn)展。這種白斑被稱之為杜鵑醇誘發(fā)的化學(xué)性白斑病,但并不是白癜風(fēng),二者是有明顯區(qū)別的。[1]
環(huán)境因素是影響白癜風(fēng)的一個重要誘因,酚類/鄰苯二酚衍生物在結(jié)構(gòu)上與黑色素的前體絡(luò)氨酸相似,可以對黑素細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,導(dǎo)致黑素細(xì)胞的凋亡,誘發(fā)白癜風(fēng)[2]。永久性染發(fā)劑作為特殊功效的化妝品,它里面則含有類似的酚類物質(zhì),國外學(xué)者通過大樣本流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)女性長期使用永久性染發(fā)劑和白癜風(fēng)的發(fā)病率升高有一定的相關(guān)性,作者認(rèn)為其中的多種酚類衍生物可能是導(dǎo)致白癜風(fēng)的誘因[3]。
由此可見,化妝品可以導(dǎo)致化學(xué)性白斑病,也是有可能導(dǎo)致白癜風(fēng)的,但概率真的太低了。因此就特別需要提醒,如果碰到使用化妝品后局部出現(xiàn)色素減退,就不能冒失的確診為白癜風(fēng),要多方面的考慮。
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