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白癜風(fēng)的病因、臨床表現(xiàn)和防治

2017-05-27 來(lái)源:皮膚科專家陳海昆  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)有學(xué)者認(rèn)為本病好發(fā)于暴露及色素加深部位,表皮黑素細(xì)胞功能亢進(jìn),促使其耗損而早期衰退,并可能是由于其黑素細(xì)胞合成中間的黑素產(chǎn)物

  【病因和發(fā)病機(jī)制】

  1自身免疫病學(xué)說(shuō)主要證據(jù)有;50%~80%患者血清中存在黑素細(xì)胞自身抗體,特別是活動(dòng)期及家族史陽(yáng)性患者抗體陽(yáng)性率較高,其滴度與病變程度成正比;白癜風(fēng)患者或親屬常伴發(fā)其他自身免疫性疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病、惡性貧血、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等,部分患者血清中檢測(cè)到抗甲亢球蛋白、抗平滑肌及腎上腺組織的器官特異性抗體,同時(shí)自身免疫性疾病患者中白癜風(fēng)發(fā)生率較一般人群高10~15倍,患者皮損組織病理學(xué)改變顯示,活動(dòng)期白斑邊緣有淋巴細(xì)胞為主的單一細(xì)胞聚集,CD3+、CD4+、CD8+、細(xì)胞明顯增加,該處黑細(xì)胞及黑素缺失,提示T淋巴細(xì)胞在發(fā)病中可能起重要作用;將正常人皮膚一直到裸鼠,注射白癜風(fēng)患者血清IgG可移植的皮膚出現(xiàn)白斑;部分患者內(nèi)服和外用糖皮質(zhì)激素有效。

  2黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)有學(xué)者認(rèn)為本病好發(fā)于暴露及色素加深部位,表皮黑素細(xì)胞功能亢進(jìn),促使其耗損而早期衰退,并可能是由于其黑素細(xì)胞合成中間的黑素產(chǎn)物(如多巴、5,6-二羥吲哚等)過(guò)量或積聚所致。實(shí)驗(yàn)證實(shí)酚類或兒茶酚胺等對(duì)正常黑素細(xì)胞有損失作用。由于職業(yè)等因素,接觸或吸收上述化學(xué)物品亦可誘發(fā)白癜風(fēng)。

  3神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)約2/3的患者起病及皮損發(fā)展與精神創(chuàng)傷、過(guò)度勞累、焦慮有關(guān),有些白癜風(fēng)損害對(duì)稱或沿神經(jīng)階段分布,可能與黑素細(xì)胞周圍的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)【可能是去甲腎上腺素或其他兒茶酚胺】增加使黑素細(xì)胞損失或抑制黑素形成有關(guān),表明神經(jīng)精神因素與白癜風(fēng)發(fā)生密切相關(guān)。

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