專家講堂：細(xì)說白癜風(fēng)的病因（上）：“罪大惡極”的遺傳因素

2017-05-27 來源：煙臺(tái)半島白癜風(fēng)研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：白癜風(fēng)專家指出，環(huán)境因素對(duì)多基因遺傳病有顯著影響。這里的環(huán)境因素包括社會(huì)環(huán)境（如生活中的不良事件的刺激）和自然環(huán)境（日光暴曬、物理、化學(xué)物質(zhì)的接觸等）兩個(gè)方面。

　　“數(shù)說”遺傳

　　白癜風(fēng)發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系。白癜風(fēng)伴有高度陽(yáng)性的家族史及家族聚集現(xiàn)象。

　　國(guó)外報(bào)道在18.75%—40%之間，國(guó)內(nèi)在3%—17.2%之間。我國(guó)著名皮膚病學(xué)家朱光斗教授分析的863例白癜風(fēng)病例中，有118例的家族成員中共有261人患白癜風(fēng)，其中一級(jí)親屬患者150例，占57.47%；二級(jí)、三級(jí)親屬患者111例，占42.53%。有連續(xù)3代，或父與子女，母與子女均患病的情況。朱光斗教授還對(duì)另一組150例白癜風(fēng)家系調(diào)查，結(jié)果顯示：患者家族陽(yáng)性率為26%，其中一級(jí)親屬與二級(jí)親屬共患率無顯著差異。

　　“狼狽為奸”的遺傳基因

　　臨床上多數(shù)患者并沒有陽(yáng)性家族史，但白癜風(fēng)是有一定遺傳傾向的，至于遺傳因素在本病發(fā)生中的作用及其遺傳方式目前尚未完全明確。多數(shù)專家傾向于認(rèn)為白癜風(fēng)屬于多基因遺傳。所謂的多基因遺傳是與單基因相對(duì)而言的。單基因遺傳為一對(duì)基因的變化，而多基因遺傳則與多個(gè)基因有關(guān)。每對(duì)基因彼此之間沒有顯性和隱性的區(qū)別，而是共顯性。這些基因?qū)υ撨z傳性狀形成的作用是微小的，所以稱為微效基因。但多基因的位點(diǎn)累加起來，形成累積效應(yīng)，當(dāng)累積效應(yīng)超過一定閾值時(shí)，即可出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。

　　“挑軟柿子捏”

　　白癜風(fēng)的遺傳模式未定。單一位點(diǎn)、常染色體顯性伴不完全外顯、常染色體隱性、多因素伴高遺傳率等?？傊?，遺傳基因在白癜風(fēng)發(fā)病中起重要作用，表型極可能由常染色體上3個(gè)或4個(gè)位點(diǎn)的隱性基因控制，這些位點(diǎn)的隱性基因必須為純合子才能發(fā)病。這可解釋大多數(shù)家庭僅有一名成員受累，僅少數(shù)家庭才會(huì)有多個(gè)患者。

　　遺傳絕非“中流砥柱”

　　白癜風(fēng)專家指出，環(huán)境因素對(duì)多基因遺傳病有顯著影響。這里的環(huán)境因素包括社會(huì)環(huán)境（如生活中的不良事件的刺激）和自然環(huán)境（日光暴曬、物理、化學(xué)物質(zhì)的接觸等）兩個(gè)方面。

　　白癜風(fēng)雖然有一定的遺傳背景，但白癜風(fēng)是后天獲得性的。遺傳的原因可能導(dǎo)致了對(duì)白癜風(fēng)的敏感性，但一般是在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的情況下才會(huì)患病。因此，即使有遺傳因素存在，也同樣要有外界危險(xiǎn)因素參與才能發(fā)病。