白癜風(fēng)的病因和病理以及調(diào)理方法

2017-05-27 來源：泰謙堂v醋蛋液標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸（DOPA）反應(yīng)陰性，黑素細(xì)胞消失，治療反應(yīng)差。后者對DOPA反應(yīng)陽性，黑素細(xì)胞未消失僅為數(shù)目減少，治愈幾率大。

　　白癜風(fēng)

　　白癜風(fēng)是一種常見的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病，由于皮膚的黑素細(xì)胞功能消失引起，但機制還不清楚。該病在全身各部位可發(fā)生，常見于指背、腕、前臂、顏面、頸項及生殖器周圍等，女性外陰部亦可發(fā)生，青年婦女居多。

　　2病因

　　本病發(fā)病原因尚不清楚。近年來研究認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

　　1.遺傳學(xué)說

　　白癜風(fēng)可以出現(xiàn)在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風(fēng)發(fā)病中有重要作用。研究認(rèn)為白癜風(fēng)具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。

　　2.自身免疫學(xué)說

　　白癜風(fēng)可以合并自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細(xì)胞抗體等。

　　3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說

　　精神因素與白癜風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)，大多患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經(jīng)末梢有退行性變，也支持神經(jīng)化學(xué)學(xué)說。

　　4.黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說

　　白癜風(fēng)患者體內(nèi)可以產(chǎn)生抗體和T淋巴細(xì)胞，說明免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。而細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導(dǎo)致皮膚脫色的化學(xué)物質(zhì)對黑素細(xì)胞也可能有選擇性的破壞作用。

　　5.微量元素缺乏學(xué)說

　　白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍(lán)蛋白水平降低，導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。

　　6.其他因素

　　外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發(fā)白癜風(fēng)

　　3臨床表現(xiàn)

　　性別無明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正常或變白。病變好發(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位，病損多對稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。

　　本病多無自覺癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下：

　　1.局限型

　?。?）局灶型一處或多處白斑局限在一個區(qū)域，但不呈節(jié)段分布；

　?。?）單側(cè)型（節(jié)段型）一處或多處白斑呈節(jié)段分布，在中線處突然消失；

　　（3）黏膜型僅累及黏膜。

　　2.散在型

　　（1）尋常型廣泛且散在分布的白斑；

　　（2）面部肢端型分布于面部和四肢；

　　（3）混合型節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こＰ突旌戏植肌?/p>

　　3.泛發(fā)型

　　全部或幾乎全部色素脫失。

　　90%以上的白癜風(fēng)是散在型，剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。