暈痣就是在一個(gè)痣的周圍形成了一個(gè)同心圓的白斑病損，亦屬色素脫失斑，在組織病理學(xué)方面的改變也相類似。常見(jiàn)到暈痣中央痣消失后，其白暈擴(kuò)大，隨之身體其他部位陸續(xù)發(fā)生新的白斑，因此，可以說(shuō)暈痣是白癜風(fēng)的一種存在的類型。

　　暈痣大部分單發(fā)，罕見(jiàn)像白癜風(fēng)一樣泛發(fā)，暈痣尤以10～20歲的青少年最為常見(jiàn)，發(fā)病率無(wú)性別差異。典型皮損表現(xiàn)為直徑0.5～2厘米境界清晰的圓形或近圓形的色素脫失斑，表面光滑，無(wú)丘疹、鱗屑、滲液、痂等，中間有一色素痣，色素痣的大小與色素脫失的面積無(wú)明顯關(guān)系，色素脫失斑上或色素痣周圍毛發(fā)可脫色，呈灰白色或白色。在暈痣發(fā)展過(guò)程中，有時(shí)色素減退斑可出現(xiàn)一過(guò)性潮紅，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。

　　部分暈痣發(fā)生后數(shù)月至數(shù)年，中央的色素痣自行復(fù)色，但大多數(shù)色素減退斑傾向于持久存在。暈痣白斑處組織病理顯示黑素及黑素顆粒明顯減少或缺失，基底層朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量顯著增多。暈痣在發(fā)展過(guò)程中，色素痣處的痣細(xì)胞和黑素細(xì)胞均無(wú)明顯變化，而在色素痣完全消退以后，痣細(xì)胞和黑素細(xì)胞也從皮膚上完全消失。臨床上一般來(lái)說(shuō)暈痣形成后，色素脫失斑的面積就不會(huì)像白癜風(fēng)一樣擴(kuò)大了，而是呈一種靜止?fàn)顟B(tài)，而且部分患者隨著中央痣的自行消失，色素脫失斑也可自行復(fù)色。但單純?nèi)コ行纳仞?，并不能保證周圍色素脫失斑的復(fù)色。

　　臨床上，暈痣和白癜風(fēng)在同一患者可以同時(shí)發(fā)生，尤以泛發(fā)型白癜風(fēng)患者的暈痣發(fā)病率較高。

　　白癜風(fēng)是由于原發(fā)性皮膚脫色性病變而形成的局限性或泛發(fā)性白色斑片。人體皮膚由表皮、真皮及皮下組織與附屬器組成。其中，表皮又分為5層，即由深層到皮表分別為基底層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層與角質(zhì)層。這5層系由兩種細(xì)胞構(gòu)成，即角朊細(xì)胞與樹(shù)枝狀細(xì)胞。樹(shù)枝狀細(xì)胞位于表皮的最底層基底層。樹(shù)枝狀細(xì)胞有三種，其中之一是黑色素細(xì)胞。黑色素細(xì)胞能利用酪氨酸，在酪氨酸酶的作用下合成黑色素。

　　老年性白斑,又稱為特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥，屬老年性皮膚變性，是隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚中Dopa陽(yáng)性黑色素細(xì)胞數(shù)逐漸減少所致。本病常見(jiàn)于50歲以上者，臨床表現(xiàn)主要是在胸、背、腹、四肢或面頸部等覆蓋部位皮膚上出現(xiàn)粟?；蚓G豆大小的圓形白色斑點(diǎn)，稍微凹陷，不擴(kuò)大也不相互融合，常隨年齡增長(zhǎng)而增加。無(wú)任何自覺(jué)癥狀。常伴有其他皮膚老化現(xiàn)象，如皮膚萎縮、干燥、彈性降低，皺紋增多，皮下脂肪減少而引起的松弛老年疣，老年血管瘤等。老年性白斑對(duì)健康無(wú)礙，可不必治療。

　　區(qū)別要點(diǎn)：

　　1.白癜風(fēng)皮損無(wú)一定好發(fā)部位，多局限，形態(tài)大小不一，邊界清楚，伴有邊緣色素加深；老年性白斑為粟粒至綠豆大小的白斑，呈圓形或橢圓形，好發(fā)于胸背四肢，邊緣無(wú)色素增加，常伴有皮膚老化癥狀。

　　2.老年性白斑中央一般稍有凹陷。

　　3.白癜風(fēng)皮損區(qū)黑素細(xì)胞消失或減少，老年性白斑為減少。

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