隨著皮損逐漸擴(kuò)大，黑色素完全脫失，呈乳白色或瓷白色，與正常皮膚分界清楚。皮損形狀不定，可為圓形，橢圓形，地圖形等。從單個到多個數(shù)目不定，面積大小不等。全身任何部位均可發(fā)病，按多發(fā)部位依次為面，頸，頭，腹，髂，手足，四肢，胸背，外生殖器、肛周、口唇、龜頭包皮及粘膜均可累積。由于白癜風(fēng)的癥狀白斑很容易與其它疾病混淆，因此，了解白癜風(fēng)病的鑒別知識很重要。

　　白癜風(fēng)病鑒別：

　?。ㄒ唬?、貧血痣：為一限局性色素減退斑，一般單側(cè)分布或局限在某一部位出生后或不久發(fā)生，以后本身很少繼續(xù)擴(kuò)大，形狀不變，色澤為色素減退而不是色素脫失，用力磨擦或加熱后，局部不發(fā)紅，而周圍正常皮膚變紅，用玻片壓診后，皮損邊緣更模糊不清。根據(jù)以上特點可以和白癜風(fēng)鑒別。

　?。ǘ┌唏g?。簽槌Ｈ旧w顯性遺傳病與白癜風(fēng)相關(guān)在于：有明確家族史，皮損出生時即有，最常見于額部、合并有白發(fā)，白斑呈三角形或菱形。胸腹、四肢近端也可發(fā)病，白斑中常有點狀正常色素島，皮損大小，不限年齡增長而變化，部分病人還可合并有其他發(fā)育不良。

　?。ㄈ?、脫色素性痣：出生或生后不久即發(fā)生，為境界清楚的色不減退斑，臨床可分三型：孤立型、皮節(jié)型、系統(tǒng)型。其中皮節(jié)型沿皮節(jié)單側(cè)分布，持續(xù)終身不變?；铙w檢查顯示黑素細(xì)胞數(shù)目正?；驕p少，黑素體大小或機(jī)能正常，本病主要和節(jié)段型白癜風(fēng)鑒別，白癜風(fēng)為后天性色素脫失斑，皮損逐漸發(fā)展擴(kuò)大，白斑周圍可有色素增加邊緣，活檢示黑素細(xì)胞缺乏。

　?。ㄋ模?、無色素性色素失禁：為常染色體顯性遺傳的神經(jīng)皮膚綜合癥，主要見于女性，絕大多數(shù)在出生時或生后1年內(nèi)出現(xiàn)色素減退斑，表現(xiàn)為特殊的蝸紋狀排列，呈各種圖形，可單側(cè)或雙側(cè)分布，活檢示黑素細(xì)胞正常或減少，黑素體數(shù)目少，染色體異常，常合并有外胚葉和中胚葉缺損和白癜風(fēng)鑒別不難。

　?。ㄎ澹⑻匕l(fā)性斑狀色素減退：為一多發(fā)境界清楚的圓形或多角形白斑，直徑2—8mm，常見于前臂及小腿伸側(cè)，隨年齡增加而數(shù)目增加。

　?。?、老年性白斑：本病與白癜風(fēng)的鑒別要點是：發(fā)生于中年以上，常見于老年人，主要見于胸、背、四肢、為豆大的圓形白斑，稍凹陷，散在分布不融合。

　?。ㄆ撸⒗^發(fā)性白斑：①有原發(fā)疾病歷史②色不減退局限在原發(fā)疾病皮損部位③一般為暫時性，部分能自行恢復(fù)。

　?。ò耍?、單純糠診：是兒童的常見病，青壯年可也發(fā)病，與季節(jié)無關(guān)，春天多見。皮疹主要為色素減退性圓形或卵圓形的斑片，上有細(xì)小鱗屑，多見于面部，能自行消退。

　?。ň牛?、花斑癬：是損害發(fā)生于頸、軀干、上肢、為淡白色圓形或卵形斑，表面往往是鱗屑，損害中易找到真菌。鑒別要點：白癜風(fēng)無脫屑，用手指加壓皮損處，邊界更清晰；而花斑癬加壓后則界限更不清晰。

　　（十）、麻風(fēng)：是由麻風(fēng)桿菌引起的慢性傳染性皮膚病，除有皮膚損害外，還有神經(jīng)損害、粘膜損害及麻風(fēng)反應(yīng)陽性等癥狀。

　?。ㄊ唬?、白化病：本病是遺傳性疾病，常有家族史，有的已遺傳數(shù)代。本病是全身皮膚、毛發(fā)和眼部組織色素的先天性減少或缺乏。毛發(fā)呈純白色、銀白色、淡白色、黃白色、金色、紅茶色有如絹絲樣光澤，并且纖細(xì)如絲。而白癜風(fēng)是后天發(fā)病，白斑周圍常有著色過深的邊緣，隨病程可增多、減少或消失。

　　白癜風(fēng)的癥狀雖然比較好診斷，但對于一些癥狀不明顯的患者仍然需要做些一些檢查，那么白癜風(fēng)的檢查方法有哪幾種呢？白癜風(fēng)治療醫(yī)院專家介紹白癜風(fēng)的檢查方法主要有五種：

　　白癜風(fēng)的檢查方法白癜風(fēng)的檢查方法一、德國奧曼wood燈檢查Wood燈下白癜風(fēng)的皮損為純白色，與周圍正常皮膚對比鮮明，界限清楚。尤其當(dāng)白斑中開始出現(xiàn)毛囊復(fù)色時，復(fù)色初期在自然光線下表現(xiàn)并不明顯，但可以借助Wood燈來觀察而得以確認(rèn)。

　　白癜風(fēng)的檢查方法二、黑素細(xì)胞缺失程度檢測用原子力顯微鏡觀察人體表皮黑素細(xì)胞（MC）、角質(zhì)形成細(xì)胞（KC），單獨培養(yǎng)和共同培養(yǎng)的表面形態(tài)以及α-促黑素（α-MSH）對細(xì)胞表面形態(tài)的影響，有效檢測出患者黑素細(xì)胞缺失的程度。

　　白癜風(fēng)的檢查方法三、免疫異常檢查已發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)病人血清中存在著多種自身抗體，包括甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺微粒體、抗胃壁細(xì)胞、抗腎上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰島素、抗血小板和抗核抗體等，陽性率從8.2%～50%不等。進(jìn)行免疫異常檢查可以從中發(fā)現(xiàn)異?；蛘呤菨撛诘纳眢w病變，這對于后來對癥下藥治療是非常關(guān)鍵的。

　　白癜風(fēng)的檢查方法四、微量元素檢測酪氨酸酶是黑素合成的關(guān)鍵酶，微量元素檢測儀器可精確的檢測出銅、鋅、鐵、鈣、鎂、鉛等微量元素的含量，具有檢測速度快，重復(fù)性好，檢測結(jié)果準(zhǔn)確的特點。

　　白癜風(fēng)的檢查方法五、抗黑素細(xì)胞抗體檢測目的是為了檢測白癜風(fēng)患者血清中抗黑素細(xì)胞IgG抗體并分析其與疾病活動性及發(fā)病類型的關(guān)系。

　　但對于大部分患者來說，是不需要做這些檢查的，通常一些醫(yī)院需要做這些檢查，這是因為治療的出發(fā)點不同，據(jù)醫(yī)院白癜風(fēng)專家介紹，白癜風(fēng)比較容易確診，一般只要通過有經(jīng)驗的醫(yī)生的觀察、切脈及對病史的詢問就可以確診了。

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