目前,關(guān)于白癜風(fēng)的三種經(jīng)典發(fā)病機(jī)制理論為免疫學(xué)說(shuō)、神經(jīng)學(xué)說(shuō)和自毀學(xué)說(shuō)(黑素細(xì)胞與白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展)。
免疫學(xué)說(shuō),恐怕是最被人們所知道的一種解釋?zhuān)捎诨颊唧w內(nèi)出現(xiàn)了識(shí)別和攻擊自身黑素細(xì)胞的自身抗體或者自身致敏的免疫細(xì)胞,導(dǎo)致黑素細(xì)胞的病理?yè)p傷,從而引起了白癜風(fēng)。這個(gè)說(shuō)法得到了一些實(shí)驗(yàn)的證實(shí)。
神經(jīng)學(xué)說(shuō),由于神經(jīng)系統(tǒng)的支配出現(xiàn)了紊亂或者神經(jīng)相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)了異常,導(dǎo)致了該神經(jīng)支配區(qū)域的黑素細(xì)胞功能紊亂,出現(xiàn)了白癜風(fēng),所以,這可以充分解釋?zhuān)遵帮L(fēng)患者的色素缺失是不均勻的,常常會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)“花臉的現(xiàn)象”———即色素缺失與神經(jīng)支配的區(qū)域有一定的關(guān)系。例如,許多白癜風(fēng)患者的皮損在極度緊張時(shí)產(chǎn)生或加重,還有人們觀察到有神經(jīng)損傷的白癜風(fēng)患者在神經(jīng)支配區(qū)域不發(fā)生或較少發(fā)生白斑;白癜風(fēng)可呈節(jié)段型分布;而糖尿病患者發(fā)生神經(jīng)并發(fā)癥病變區(qū)域的白癜風(fēng)皮損可發(fā)生復(fù)色等。在電鏡下觀察到白癜風(fēng)皮損處有神經(jīng)纖維的變性和再生以及黑素細(xì)胞的破壞。
自毀學(xué)說(shuō),則是在1971年由Lerner提出的,認(rèn)為白癜風(fēng)的基本病變是表皮色素細(xì)胞部分或完全喪失功能,白癜風(fēng)是因其表皮黑素細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn),促使其損耗而早期衰退,并可能是由于細(xì)胞本身合成的毒性黑素前身物質(zhì)的積聚所致。而黑素細(xì)胞自毀的原因,既可能是由于遺傳的缺陷導(dǎo)致,也可能是由于其清除過(guò)氧化氫等毒性物質(zhì)的能力下降所致。而過(guò)氧化氫是一種皮膚的漂白劑,可以導(dǎo)致皮膚的色素缺失。
總之,白癜風(fēng)是一種可能導(dǎo)致患者毀容的嚴(yán)重疾病,非常痛苦,但由于其機(jī)制頗為復(fù)雜,所以,至今仍然沒(méi)有找到確實(shí)有效的治療辦法。已知的治療手段都是在摸索之中的。
不過(guò),雖然白癜風(fēng)本身除了對(duì)患者容貌和外觀改變以外,不會(huì)對(duì)身體的健康有太多的實(shí)質(zhì)性傷害,但是,也應(yīng)該注意到,其發(fā)病機(jī)制可能與黑色素瘤或皮膚鱗狀上皮癌等惡性皮膚腫瘤有關(guān),所以,建議患者需不斷觀察,并且定期體檢,避免田間勞動(dòng)等日光曝曬的工作(因?yàn)橛腥苏J(rèn)為,強(qiáng)烈的光刺激,可能導(dǎo)致皮膚局部代謝異常,導(dǎo)致?lián)p傷加劇),一旦發(fā)現(xiàn)惡變的跡象,及時(shí)治療,以維持生命的健康。
白癜風(fēng)有哪些損害特征?
白癜風(fēng)患者的皮膚損害可以發(fā)生在全身任何部位,皮損部位顏色會(huì)逐漸減退、變白,形成白斑。白斑一般為對(duì)稱(chēng)分布,或分布在某一神經(jīng)階段,多見(jiàn)于顏面部、手、前臂和骶尾部。
白癜風(fēng)患者的皮膚初期一般呈指甲大小,接近圓形或呈不規(guī)則形,界限清楚,有些白斑邊緣存在色素帶。白斑除色素脫失外,患處無(wú)皮疹、皮膚萎縮、脫屑等變化。白斑上的毛發(fā)可以受累而變?yōu)榘咨?。白斑的?shù)目可多可少,可以局限于身體的某一部位或分布在某一神經(jīng)階段。大部分患者隨著病情進(jìn)展皮膚白斑會(huì)逐漸增多、面積擴(kuò)大,相鄰的白斑可以相互融合連成片,甚至波及全身。
有些白癜風(fēng)患者皮膚損害面積較大,少量正常皮膚殘留在白斑中,猶如皮膚色素沉著,發(fā)生于面部者容易誤為黃褐斑。有些新發(fā)白癜風(fēng)皮損初期在白斑的邊緣有一條稍突起、高于皮膚表面的炎癥性暗紅色皮損帶,可以持續(xù)數(shù)月數(shù)天至數(shù)周,常會(huì)持續(xù)被誤認(rèn)為其他疾病。由于白癜風(fēng)早期變化多樣,有時(shí)難以辨認(rèn),不能做出早期診斷。
白癜風(fēng)色素的脫失程度具有個(gè)體差異,即使在同一人體,隨著部位不同而有差別,色調(diào)可大體分為三種,即自?xún)?nèi)向外表現(xiàn)為白、灰白、近正常膚色。有的完全變成白色,周?chē)つw微紅或呈灰白色。
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活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見(jiàn)白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
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