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專家問答

問答詳情

大夫您好、我奶奶2013年1月做了直腸癌根治術(shù)、

女70歲

2014-04-03 16:10

病情描述

大夫您好、我奶奶2013年1月做了直腸癌根治術(shù)、術(shù)后中藥調(diào)理、恢復(fù)很好、8月份腸梗阻兩次、之后身體慢慢拖垮、到2014年1月開始肚子脹、手腳浮腫、2月底開始全身浮腫、不能下地、3月3日住院治療、b超顯示肝膽腎正常、但是腹部腹水嚴(yán)重、左肺半個(gè)肺都有胸水、右肺腹膜增厚、一周后右肺有胸水、現(xiàn)在每天下午高燒、伴有肺感染、每天輸化痰藥、維生素、果糖、頭孢、人血蛋白、 3月10日抽900毫升胸水、12號(hào)右胸置管、又抽了400毫升胸水、今天通管時(shí)抽不出來(lái)胸水了、用手叩診、感覺胸部沒有水了，請(qǐng)問大夫、胸水可以吸收嗎？

醫(yī)生建議：2014-04-21 10:10

張醫(yī)生

胸水：胸腔是由壁層胸膜與臟層胸膜所組成的一個(gè)封閉性腔隙，其內(nèi)為負(fù)壓，正常情況下兩層胸膜之間存在很少量（約1~30毫升）的液體起潤(rùn)滑作用，減少在呼吸活動(dòng)過程中兩層胸膜之間的摩擦，利于肺在胸腔內(nèi)舒縮。如果是胸腔積水的話治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連，加速液體吸收，有良好效果。排除胸水當(dāng)胸腔積水過多，呼吸特別困難，有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿胸術(shù)排除積水，然后注入酯酸可的松25mg。