2009年7月，全國實施的《食品安全法實施條例》對乙肝做了明確規(guī)定。在這部法律中，“消化道傳染病”不再指所有的“病毒性肝炎”，而是具體到“甲型病毒性肝炎”和“戊型病毒性肝炎”。也就是說，乙型病毒性肝炎并非“消化道傳染病”，因此，乙肝病毒攜帶者能夠從事食品生產(chǎn)經(jīng)營。

據(jù)統(tǒng)計，全國共有乙肝病毒攜帶者9300萬人。近年來，部分乙肝病毒攜帶者申請食品行業(yè)“健康證”被拒，引起社會最廣關注。根據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法規(guī)，從事食品生產(chǎn)經(jīng)營，公共場所服務，化妝品、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品等專業(yè)生產(chǎn)，有毒、有害、放射性作業(yè)，幼托機構保育這五大行業(yè)的相關人員必須擁有健康證。

肝功能正常者可申領健康證

國家為了保護廣大乙肝患者利益，對乙肝病毒攜帶者檢查標準有所改變，不在檢查乙肝兩對半，只檢查肝功能，只要肝功能正常就可以辦健康證。然后如果肝功能保持6個月以上正常，并定期進行檢查，那么就會享受正常人的一切權利。

對此，濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院專家孫醫(yī)生說：“政府對類似這樣的事情，是非常慎重的。首先，我們從公共衛(wèi)生的角度要保護絕大多數(shù)人的健康，這是決策的基礎和依據(jù)。如果這種疾病確實通過日常接觸可能造成周圍人的感染，國家必然會制定嚴格的限制措施。”

她指出，如果一個人從事某項工作，可能會對周圍的人造成健康的危害，這種限制應該是出于對公眾利益的考慮。如果通過科學研究發(fā)現(xiàn)，他不可能對周圍的人造成傷害，就應給他公平公正的待遇。

專家呼吁：消除歧視任重道遠規(guī)范治療迫在眉睫

肝病專家認為“雖然《食品安全法實施條例》沒有禁止乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)，但如果用人單位以綜合素質(zhì)不合要求等借口拒絕招收，也沒有辦法。”社會上，長久以來已經(jīng)形成了“乙肝恐怖論”，很多人怕與病毒攜帶者接觸。如果整個社會上這種觀念不消除，那么即使取消檢查、即使乙肝患者能獲得健康證，但所受歧視、權利受剝奪的現(xiàn)狀仍難改變。

由于乙肝病毒強烈的傳染性，導致了社會各界對乙肝患者的嚴重歧視。目前成年慢性乙肝病毒攜帶者的主要來源，現(xiàn)在成年慢性乙肝病毒攜帶者90%來自嬰幼兒時期HBV的感染。這時候感染后的肝硬化發(fā)生率高達40%，比成年感染高1倍(成年期感染肝硬化發(fā)生率為15-20%)。

因此，慢性乙肝攜帶者不是沒有問題，而應當如2000年9月修改后的全國病毒性肝炎防治方案中所說的那樣，第一，需要說服患者做肝穿刺作肝病理檢查;第二，需要根據(jù)肝的病例改變進行適當處理。而對于急性HBV感染后發(fā)展的慢性化HBV患者，也要早發(fā)現(xiàn)、早治療才能早治好。

對于肝功能不正常的乙肝患者更應該積極規(guī)范治療，臨床研究證明，乙肝病毒本身極具變異性，如果急性乙肝在半年內(nèi)沒能有效治好、將轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋?。慢性乙?mdash;—肝硬化——肝癌，是肝病的“死亡三步曲”。在慢性乙肝治療過程中，患者較為容易陷入不當治療或延緩治療的誤區(qū)。早期發(fā)現(xiàn)并進行積極有效的治療，對預防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展，改善患者預后，提高患者生存質(zhì)量，具有非常重要的意義。