復(fù)方磺胺甲噁唑片為白色片。主要成份是復(fù)方制劑，每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。那么，復(fù)方磺胺甲噁唑片與磺吡酮合用是有怎樣后果呢？

復(fù)方磺胺甲噁唑片治療卡氏肺孢子蟲肺炎，敏感菌株所致的尿路感染，2歲以上小兒急性中耳炎，成人慢性支氣管炎急性發(fā)作，腸道感染、志賀菌感染等。

復(fù)方磺胺甲噁唑片的用法用量是：

1.成人常用量：治療細(xì)菌性感染，一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲噁唑800mg，每12小時(shí)服用1次。治療卡氏肺孢子蟲肺炎，一次甲氧芐啶3.75～5mg/kg和磺胺甲唑18.75～25mg/kg，每6小時(shí)服用1次。成人預(yù)防用藥：初予甲氧芐啶160mg和磺胺甲唑800mg，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。

2.小兒常用量：2個(gè)月以下嬰兒禁用。治療細(xì)菌感染，2個(gè)月以上體重40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20～30mg/kg及TMP4～6mg/kg，每12小時(shí)1次；體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。

治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎，按體重一次口服SMZ18.75～25mg/kg及TMP3.75～5mg/kg，每6小時(shí)1次。

復(fù)方磺胺甲噁唑片的藥物過量是血濃度不應(yīng)超過200μg/ml，超過此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高，毒性增強(qiáng)。過量短期服用本品會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、情緒低沉、發(fā)熱、血尿、結(jié)晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。一般治療為停藥后進(jìn)行洗胃、催吐或大量飲水；尿量低且腎功能正常時(shí)可給予輸液治療。在治療過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血象、電解質(zhì)等。如出現(xiàn)較明顯的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)或黃疸，應(yīng)予以血液透析治療。如出現(xiàn)骨髓抑制，先停藥，給予葉酸3～6mg?∽?，一?次，連用3日或至造血功能恢復(fù)正常為止。長(zhǎng)期過量服用本品會(huì)引起骨髓抑制,造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時(shí)，患者應(yīng)每天肌內(nèi)注射亞葉酸5～15mg治療，直到造血功能恢復(fù)正常為止。

磺吡酮與復(fù)方磺胺甲噁唑片合用時(shí)可減少后者自腎小管的分泌，其血藥濃度持久升高易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，因此在應(yīng)用磺吡酮期間或在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整該品的劑量。當(dāng)磺吡酮療程較長(zhǎng)時(shí)，對(duì)該品的血藥濃度宜進(jìn)行監(jiān)測(cè)，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）