吡喹酮片的主要成份為吡喹酮。吡喹酮片適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病。那么，吡喹酮片的注意事項(xiàng)是怎樣呢？

吡喹酮片對(duì)腦脊液濃度為血藥濃度的15%～20%左右，哺乳期患者服藥后，吡喹酮片在乳汁中藥物濃度相當(dāng)于血清中的25%。吡喹酮片能被絳蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)迅速吸收，首先使寄生蟲(chóng)發(fā)生瞬間的強(qiáng)直性收縮，然后使合胞體外皮迅速空泡形成，并逐漸擴(kuò)大，最終表皮糜爛，終至溶解。吡喹酮片當(dāng)試管內(nèi)藥物濃度達(dá)到治療血清濃度（約0.3ug/ml）后30秒即發(fā)生上述現(xiàn)象，但在體內(nèi)則需15分鐘。

吡喹酮片在皮層破壞后，影響蟲(chóng)體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜酸粒細(xì)胞附著皮損處并侵入，促使蟲(chóng)體死亡。吡喹酮片是較理想的新型廣譜抗絳蟲(chóng)和抗血吸蟲(chóng)藥，吡喹酮片能使宿主體內(nèi)血吸蟲(chóng)（包括日本分體血吸蟲(chóng)、曼氏分體血吸蟲(chóng)、埃及分體血吸蟲(chóng)）向肝臟移動(dòng)，并在肝組織中死亡。吡喹酮片對(duì)大多數(shù)絳蟲(chóng)成蟲(chóng)及未成熟蟲(chóng)體均有良效。吡喹酮片對(duì)動(dòng)物毒性極小，是較理想的抗寄生蟲(chóng)藥物。吡喹酮片的注意事項(xiàng)是：

1.治療寄生于組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)如血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等，由于蟲(chóng)體被殺死后釋放出大量的抗原物質(zhì)，可引起發(fā)熱、嗜酸粒細(xì)胞增多、皮疹等，偶可引起過(guò)敏性休克，必須注意觀察。

2.腦囊蟲(chóng)病患者需住院治療，并輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應(yīng)用地塞米松和脫水劑）或防治癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施，以防發(fā)生意外。

3.合并眼囊蟲(chóng)病時(shí)，須先手術(shù)摘除蟲(chóng)體，而后進(jìn)行藥物治療。

4.嚴(yán)重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。

5.有明顯頭昏、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者，治療期間與停藥后24小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)行駕駛、機(jī)械操作等工作。

6.在囊蟲(chóng)病驅(qū)除帶絳蟲(chóng)時(shí)，需應(yīng)將隱性腦囊蟲(chóng)病除外，以免發(fā)生意外。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）