在服用藥物之前,大多數(shù)人都習慣看一下藥物的說明書,了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,洛索洛芬鈉片的注意事項是有哪些?
1. 慎重用藥(下述患者慎重用藥)(1) 有消化性潰瘍既往史患者[會使?jié)儚桶l(fā)]。(2) 長期給非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起消化性潰瘍的患者,有必要長期使用本品且用米索前列醇進行治療的患者[米索前列醇用以治療由非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起的消化性潰瘍,但也有對米索前列醇治療顯示抵抗性的消化性潰瘍,因此連續(xù)使用本品時,應密切觀察病情并慎重給藥]。(3) 血液異?;蛴衅浼韧坊颊撸垡滓鹑苎载氀炔涣挤磻?。(4) 肝損害或有其既往史患者[會使肝損害惡化或復發(fā)]。(5) 腎損害或有其既往史患者[會引起浮腫、蛋白尿、血清肌酐上升、高鉀血癥等不良反應]。(6) 有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。(7) 有過敏癥既往史患者。(8) 支氣管哮喘患者[會使病情惡化]。(9) 潰瘍性結腸炎患者[病情惡化潛在可能]。(10)克隆氏病患者[病情惡化潛在可能]。(11)高齡者。
2. 重要且基本注意
⑴ 應注意消炎鎮(zhèn)痛劑的治療,是對癥療法而不是病因療法。
⑵ 本品用于慢性疾患(類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎)時,應考慮下述事項。a.長期用藥時,應定期進行臨床檢驗(尿檢查、血液檢查及肝功能檢查等)。若出現(xiàn)異常應減量或停止用藥。b.還應考慮藥物療法以外的治療方法。
⑶ 本品用于急性疾患時,應考慮下述事項。a.考慮急性炎癥、疼痛及發(fā)熱程度而給藥。b.原則上避免長期使用同一藥物。c.若有病因療法,則應采用。
⑷ 密切觀察患者病情、注意不良反應的發(fā)生。有時會出現(xiàn)體溫過度下降、虛脫及四肢變冷等,因此尤其伴有高熱的高齡者或合并消耗性疾患的患者,應密切注意觀察給藥后患者的病情。
⑸ 有可能掩蓋感染癥狀,故用于感染引起的炎癥時,應合用適當抗菌藥并注意觀察,慎重給藥。
⑹ 避免與其它消炎鎮(zhèn)痛劑合用為宜。
⑺ 高齡者尤應注意不良反應的發(fā)生,僅用必要的最小劑量等慎重給藥。
(8)根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。
(9)在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏?。┑幕颊邞斏魇褂梅晴摅w抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。
(10)針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加,其風險可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。
(11)和所以非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。
(12)NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應,例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時,應停用本品。
3.其它的注意事項:有報道,長期使用非甾體抗炎藥可導致女性暫時性的不育。
方舟健客溫馨提醒:使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項,這樣就可以方便您更了解該藥品了!如果您需要購買本品里可以咨詢我們的在線客服或者撥打電話熱線:400-086-5111進行咨詢選購。
(實習編輯:王博英)
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