硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊為氨基糖苷類(lèi)藥，對(duì)各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽(yáng)性細(xì)菌都有良好的抗菌作用，對(duì)各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。那么，硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊與多黏菌素類(lèi)合用怎樣呢？

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊的性狀是膠囊劑，內(nèi)容物為白色或微帶淡黃色粉末或顆粒。

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后吸收很少，在胃腸道中達(dá)高濃度，主要以原形隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時(shí)，口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋白很少結(jié)合，主要分布于細(xì)胞外液，也可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，但不易透過(guò)血－腦脊液屏障，在體內(nèi)不代謝，主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出。堿式碳酸鉍口服僅微量吸收，不代謝，隨糞便排出。

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊與多黏菌素類(lèi)合用或先后連續(xù)應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊的不良反應(yīng)是：

1.少見(jiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。

2.偶見(jiàn)聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿(mǎn)感（耳毒性）、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩(wěn)、眩暈（耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無(wú)力（神經(jīng)－肌肉阻滯）。

3.大劑量長(zhǎng)期服用可引起便秘、堿血癥以及吸收不良綜合征。

硫酸慶大霉素碳酸鉍膠囊的有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）