開塞露所含的甘油的吸濕性很強，有一定的保濕性，能從空氣中吸收水分，涂于皮膚上時可以起到滯留水份，可以滯留水份保持皮膚柔潤從而防裂防皴，保持皮膚柔潤。那么，開塞露與山梨醇的區(qū)別有哪些呢？哪個好用些呢？

開塞露所含的甘油的吸濕性很強，有一定的保濕性，能從空氣中吸收水分，涂于皮膚上時可以起到滯留水份，可以滯留水份保持皮膚柔潤從而防裂防皴，保持皮膚柔潤，還可以直接注入肛門從而起到潤滑并刺激腸壁，軟化大便的作用。

山梨醇單糖為甘露醇的異構體，作用與甘露醇相似但較弱，靜脈注入本品濃溶液(25%)后，除小部份轉化為糖外，大部以原形經腎排出，因形成血液高滲，可使周圍組織及腦實質脫水而隨藥物從尿液排出，從而降低顱內壓，消除水腫。注射后2小時出現(xiàn)高效，明顯地使腦水腫逐漸平復，緊張狀態(tài)消失，腦脊液壓下降，在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。

(1)組織脫水作用。提高血漿膠體滲透壓，導致組織內(包括眼、腦、腦脊液等)水分進入血管內，從而減輕組織水腫，降低眼內壓、顱內壓和腦脊液容量及其壓力。

(2)利尿作用。過去認為其主要作用于近端小管，但經穿刺動物實驗發(fā)現(xiàn)，應用大劑量山梨醇后，通過近端小管的水和Na+僅分別增多10~20%和4~5%;而到達遠端小管的水和Na+則分別增加40%和25%。提示亨氏袢重吸收水和Na+減少在山梨醇利尿作用中占重要地位。此可能是由于腎髓質血流量增加，髓質內尿素和Na+流失增多，從而破壞了髓質滲透壓梯度差。由于輸注山梨醇后腎小管液流量增加，當某些藥物和毒物中毒時，這些物質在腎小管內濃度下降，對腎臟毒性減小，而且經腎臟排泄加快。

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（實習編輯：鐘惠君）